腹泻是小儿主要的发病和死亡原因。在发展中国家，每年有10亿人次发病和4百万人死亡。幼儿最常被感染，每人每年腹泻3～10次。在发达国家，腹泻的发病率和死亡率随着经济和环境卫生的改善而降低，根据统计，美国每个小儿每年腹泻1～2.5次，每年有2～3.7百万人因腹泻就诊，22万人住院和325～425人死亡。尽管引起腹泻的病因很多，但治疗是相似的。主要预防两个并发症:脱水和营养不良。

     1 病因学

    腹泻病是由不同病毒、细菌和肠道寄生虫引起的临床综合征。影响小儿腹泻的因素可以分为非感染性因素和感染性因素。非感染性因素包括:(1)小儿消化系统发育不良，对食物的耐受力差，不能适应食物质和量的较大变化。(2)小儿机体防御能力较差，血液和胃肠道中的免疫球蛋白均较低，对进入胃内的细菌杀灭能力弱。(3)小儿未建立正常的肠道菌群或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调，都可能导致腹泻。(4)气候突然变化，小儿腹部受凉使肠蠕动增加或因天气过热使消化液分泌减少，都可诱发腹泻。感染性因素是指小儿腹泻可由多种病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，这些病原微生物多随污染的食物或水进入消化道，也可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。

    2 传播

    根据统计，在发展中国家，细菌是腹泻的主要病因，其中大肠杆菌最多见 ......