玉屏风散 生脉饮治疗病毒性心肌炎疗效观察
自2000年以来，笔者采用玉屏风散，生脉饮治疗病毒性心肌炎，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
本组40例中，男18例，女22例，年龄最小者16岁，最大者35岁，平均年龄25岁，病程在4周以内，诊断标准依据1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。
2 治疗方法
玉屏风散(黄芪，防风各30g，白术60g将以上材料磨成粉末)每次5g，日服2次;生脉饮(北京同仁堂科技发展股份有限公司)每次10ml，日服3次。
3 治疗结果
治愈(临床症状基本消失，1年以上无复发者)27例，好转(发作程度减轻，或发作次数明显减少)12例，无效(临床症状、体征无改善)1例。
4 典型病例
患者，男，25岁，2002年11月10日来诊，主诉:心慌，胸闷4天。发病前有上呼吸道感染病史，劳累后心慌加重，查体，心率:96次/min，可闻及早搏4～5次/min。心电图示:频发性室性早搏。CK-MB:159U/L，肌钙蛋白:0.34g/L。用上法治疗临床症状消失，心电图、心肌酶、肌钙蛋白恢复正常，次年复诊未见复发。
5 讨论
本病的发病机制尚不完全清楚，主要有两种学说:(1)病毒直接侵犯心脏学说;(2)变态反应或自身免疫反应学说。现代药理研究证明，玉屏风散能明显提高机体的免疫功能，能明显抑制病毒的增殖，具有直接的抗病毒作用，同时能减轻因病毒感染引起的免疫病理损害。生脉饮主要药理作用为抗病毒抗缺氧，保护心肌细胞，故对病毒引起的心肌损害既能抗病毒，又能促进心肌细胞的恢复，同时能扩张血管，降低血小板粘附率，故对改善受损心肌的微循环，增加心脏供血，心肌细胞的恢复，有很大的促进作用，且没有毒副作用，值得临床推广应用。
(编辑秋 实)
作者单位:250100山东省济南化纤医院, http://www.100md.com(张艳 李亚玲 刘玉蓉)
1 临床资料
本组40例中，男18例，女22例，年龄最小者16岁，最大者35岁，平均年龄25岁，病程在4周以内，诊断标准依据1995年全国心肌炎、心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。
2 治疗方法
玉屏风散(黄芪，防风各30g，白术60g将以上材料磨成粉末)每次5g，日服2次;生脉饮(北京同仁堂科技发展股份有限公司)每次10ml，日服3次。
3 治疗结果
治愈(临床症状基本消失，1年以上无复发者)27例，好转(发作程度减轻，或发作次数明显减少)12例，无效(临床症状、体征无改善)1例。
4 典型病例
患者，男，25岁，2002年11月10日来诊，主诉:心慌，胸闷4天。发病前有上呼吸道感染病史，劳累后心慌加重，查体，心率:96次/min，可闻及早搏4～5次/min。心电图示:频发性室性早搏。CK-MB:159U/L，肌钙蛋白:0.34g/L。用上法治疗临床症状消失，心电图、心肌酶、肌钙蛋白恢复正常，次年复诊未见复发。
5 讨论
本病的发病机制尚不完全清楚，主要有两种学说:(1)病毒直接侵犯心脏学说;(2)变态反应或自身免疫反应学说。现代药理研究证明，玉屏风散能明显提高机体的免疫功能，能明显抑制病毒的增殖，具有直接的抗病毒作用，同时能减轻因病毒感染引起的免疫病理损害。生脉饮主要药理作用为抗病毒抗缺氧，保护心肌细胞，故对病毒引起的心肌损害既能抗病毒，又能促进心肌细胞的恢复，同时能扩张血管，降低血小板粘附率，故对改善受损心肌的微循环，增加心脏供血，心肌细胞的恢复，有很大的促进作用，且没有毒副作用，值得临床推广应用。
(编辑秋 实)
作者单位:250100山东省济南化纤医院, http://www.100md.com(张艳 李亚玲 刘玉蓉)