老年慢性阻塞性肺病(COPD)是以低氧血症及高碳酸血症为特征的慢性呼吸系统疾病。近年来的研究显示机械通气明显降低COPD的病死率，已成为重要的病因治疗手段 [1] 。本院ICU于2002年1月～2004年10月间使用机械通气治疗43例老年COPD患者的临床观察及护理体会总结如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者43例，男36例，女7例;年龄43～87岁(平均72岁)，其中慢性支气管炎37例，支气管哮喘5例，肺间质纤维化1例。表现为呼吸困难、紫绀及肺性脑病症状。血气分析结果为高碳酸血症及低氧血症。均经常规治疗无好转，需要进行机械通气。

    1.2 方法 (1)呼吸机采用德国产的Drager和美国产的BENNETT840;(2)气管导管采用德国产的RUSCHELIT;(3)向患者做好解释工作，以利于配合。患者去枕平卧，准备经鼻或经口插管;(4)准备好吸痰设备并按患者体重调整呼吸机参数:潮气量(TV)为8～10ml/kg，呼吸频率为14～16次/min ......