心肌梗死是心肌细胞的缺血性坏死，一般在冠状动脉闭塞后20～30min，受其供血的心肌即有少数坏死，1～2h绝大部分心肌呈凝固性坏死，1～2周后坏死组织逐渐纤维化，6～8周形成瘢痕成为陈旧性梗死。目前，对于心肌梗死的治疗方法，如溶栓治疗及冠状动脉旁路移植术，只能使其恢复再灌注，对于已经坏死的心肌并不能使其恢复功能。而细胞移植则是一种新的治疗策略，它是把健康的细胞移植到病损的心脏中，加固其结构并改善其功能。动物实验已经显示了细胞移植代替心肌细胞的可能性，移植细胞可在宿主受损心肌细胞中存活，并增殖分化，改善宿主心脏功能 [1] 。目前有关细胞移植治疗心肌梗死的研究主要集中在三个方面:胚胎干细胞来源的心肌细胞移植、骨骼肌卫星细胞的移植、骨髓干细胞的移植。由于胚胎干细胞来源有限且将面临免疫排斥及伦理学方面的问题，故有一定局限性，很难在临床上应用。下面就将骨骼肌卫星细胞移植及骨髓干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展综述如下。

     1 骨骼肌卫星细胞移植

    1.1 特点 骨骼肌卫星细胞是成体骨骼肌中位于其细胞膜和肌膜之间具有增殖分化潜能的肌源性干细胞，平时处于未分化状态，当骨骼受损时，能被激活进入细胞周期，相互融合，然后与受损的肌纤维融合，恢复骨骼肌的连续性及功能。骨骼肌卫星细胞作为供体细胞有很多理想的特性，如在体外未分化状态下具有增殖能力，在缺血组织内仍然能够成活，而且，用自体卫星细胞移植来源丰富且无排斥反应。

    1.2 方法

    1.2.1 标记 卫星细胞在移植之前最好进行标记，以便跟踪其生长分化状态。

    1.2.2 移植时间 心肌梗死后立即进行细胞移植，此时炎症反应强烈，细胞移植容易死亡;心肌梗死后7～15天进行细胞移植 [2] ，此种方法较好，此时炎症反应弱，开始形成瘢痕组织，但又没有完全形成，舒张功能改变与急性心肌梗死后患者心功能改变相似，此时移植细胞比较容易成活。

    1.2.3 移植方法 (1)注射法:用微量注射器将细胞悬液100μl注射到心肌梗死中心部位或分次、多点注射到中心及周围。(2)灌注法:朱洪生等 [3] 在结扎冠状动脉前降支远端后 ......