【摘要】 目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎患者血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值和肝纤维化的关系。 方法 561例肝穿确诊的慢性乙型病毒性肝炎患者，同时进行血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的检测，对比分析血清AST/ALT比值与肝脏病理诊断。 结果 慢性乙型病毒性肝炎患者中活动性肝硬化患者血清AST/ALT比值明显高于正常人及慢性肝炎轻度、中度和重度患者;肝纤维化程度S 4 期以上的患者血清AST/ALT比值高于S 0 ～S 3 期的患者，差别均有显著性意义。当血清AST/ALT比值≥1时，诊断早期肝硬化(S 4 期以上)的灵敏度为83.5%，特异度为80.8%。 结论 血清AST/ALT比值对肝脏纤维化程度的判断有一定的指导意义。

    【关键词】 乙型肝炎 AST/ALT比值 肝纤维化

    肝纤维化的诊断主要靠活检肝组织病理学、影像学及血清学指标，其中病理学是诊断的金标准，但由于肝活检有创伤性，患者不易接受，而B超的灵敏度较差等局限性，人们一直致力于其它指标来判断肝纤维化的程度。本文就血清AST/ALT比值与肝脏病理学进行了对照研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院2000年1月～2004年12月住院和门诊慢性乙型病毒肝炎病人561例 ......