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编号:10626768
抗癌药物血药浓度监测对恶性淋巴瘤化疗的指导
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2005年第4期
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     近年来,在抗癌治疗中,不仅倡导尽可能延长患者生存期,同时提倡合理用药、个体化用药、减少药物不良反应、提高患者生活质量,这已成为医师和患者共同追求的更高目标。治疗药物浓度监测(therapeutic drug monitoring,TDM)是通过测定血液中药物的浓度,根据药代动力学参数去调整用药方案,真正使治疗方案个体化、合理化,以提高疗效,避免或减少毒性反应,为患者节省治疗时间,提高治疗成功率,降低治疗费用及避免法律纠纷等。淋巴瘤为恶性肿瘤,分为 [1] 非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金病(HD),化疗是其重要治疗手段,一般单一化疗对本病虽有一定疗效,但缓解期较短,国际公认联合化疗更有效,但联合化疗毒性大,常可发生骨髓抑制等严重不良反应。因此,对恶性淋巴瘤化疗药物进行血药浓度监测指导治疗有重要临床意义。我院从1995年开展抗肿瘤药物血药浓度监测,并且成功用其结果指导恶性淋巴瘤化疗。现对其进行回顾性分析。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 住院接受化疗的恶性淋巴瘤患者487例,男281例,女206例,年龄最大62岁,最小14岁,平均37岁。距末次放化疗时间≥4周,心、肝、肾、骨髓等主要脏器功能基本正常,均有病理组织学诊断和免疫组化分型。未接受血药浓度监测组(a组)190例,HD18例,NHL172例;接受血药浓度监测组(b组)297例,HD27例,NHL270例,两组病例特征相比,差异无显著性(P>0.05) ......

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