【摘要】 目的 探讨超声在胃黏膜巨大肥厚症(Menetrier)诊断中的价值。 方法 本组共12例，男10例，女2例，年龄34～67岁，平均47.6岁。均为上腹部疼痛、纳差为主诉。均做X线钡餐、超声和胃镜检查，5例行CT扫描，9例患者在饮用胃肠超声显影剂后再行超声检查，5例偏瘦患者在使用低频探头后改用高频探头，6例患者使用静脉胃肠低张药物后，再行超声检查。 结果 超声诊断8例为胃黏膜巨大肥厚症，误诊4例。12例胃壁均弥漫性或局限性增厚，呈典型的“假肾征”，以胃黏膜层增厚为主，呈息肉样或瘤样向胃腔隆起，胃腔狭窄，胃壁层次尚清晰;胃壁蠕动减弱但不消失，增厚粗大的黏膜用探头加压，其大小形态有改变。 结论 超声是内镜、X线钡餐、CT、黏膜活检及临床改变外诊断胃黏膜巨大肥厚症病的重要检查方法之一，若临床疑诊为胃黏膜巨大肥厚症时，应常规行B超检查。

    关键词 超声检查 胃黏膜巨大肥厚症

    胃黏膜巨大肥厚症(Menetrier)临床少见，常被误诊。以往此病诊断主要依靠钡餐、胃镜检查，应用超声检查分析极少 [1] 。笔者搜集了经病理证实的胃黏膜巨大肥厚症12例，结合文献回顾性分析如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共12例均经胃镜活检和/或手术病理证实。均为我院住院或门诊患者，男10例，女2例，年龄34～67岁，平均47.6岁。临床表现以上腹部疼痛、纳差为主诉。5例伴不同程度水肿，6例有腹泻，3例有明显体重减轻呈恶病质。

    1.2 方法 全部病例均做消化道钡餐、超声检查和胃镜检查，5例行CT扫描，9例患者在饮用胃肠超声显影剂后再行超声检查，5例偏瘦患者在使用低频探头后改用高频探头，6例患者使用静脉胃肠低张药物后，再行超声检查。使用的仪器为ALOKA SSD-620、GELOGIQ-200、飞利浦sonos5500型，探头频谱分别为3.5MHz、3.5～5MHz、2～4MHz和3～11MHz。

     2 结果

    超声诊断8例为胃黏膜巨大肥厚症 ......