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编号:10627872
改变生活方式预防心脑血管疾病
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2005年第7期
1控制体重,2合理膳食,3限制饮酒,4戒烟,参考文献
     不健康的生活方式是引起心脑血管疾病的重要因素。最近研究证明心脑血管疾病低危人群(指胆固醇<200mg/dl,BP≤120/80mmHg,不吸烟的人)比那些有1个以上或3个危险因素的人,心脑血管病病死率要少72%~85%,总病死率要少40%~58%,平均寿命增加5.8~9.5年。改变不健康的生活方式来预防心脑血管疾病,对那些年纪大的高危患者特别有效,只要降收缩压(SBP)2mmHg就能使高血压发生率减少17%、脑中风减少14%、冠心病减少6% [1] 。良好的生活方式对于预防心脑血管疾病具有重要意义,但无论是患者还是医生对于这方面的认识恰恰还不够充分。改变生活方式主要包括以下几个方面。

     1 控制体重

    体重与身高有关,通常用体重指数(BMI)来衡量人体的肥胖程度[体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m) 2 ]。2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人BMI正常范围为18.5~22.9,<18.5为体重过低,≥23为超重,23~24.9为肥胖前期,25~29.9为Ⅰ度肥胖,≥30为Ⅱ度肥胖。应注意肥胖症并非单纯体重增加,若体重增加仅仅是肌肉发达,则不应认为是肥胖 [2] 。肥胖症本身是一种多因素的慢性代谢性疾病,常与2型糖尿病、高血压、血脂异常等同时存在,医学上称之为代谢综合征。代谢综合征的共同致病基础是胰岛素抵抗和高胰岛素血症,大量研究发现胰岛素抵抗和高胰岛素血症与2型糖尿病、血脂异常、高血压、高尿酸血症、动脉粥样硬化和冠心病等均有不同程度的联系。目前,大多数学者认为肥胖可导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症,减轻体重后,胰岛素敏感性可以改善 [3] 。超重或肥胖应减轻体重,方法是合理控制饮食,减少热量的摄入;增加运动 ......

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