超声诊断胎儿特殊畸形1例
1 病历摘要
孕妇，孕11周，常规行超声检查。仪器使用惠普5500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz。患者常规取平卧位，探头在腹部作纵、横、斜等多切面连续扫查。超声所见，胎儿被囊状物包裹，呈蚕茧状。囊壁为一很薄的膜状物，囊壁与胎儿皮肤间为透声好的液性暗区。囊状物最厚处于颈后测值1.2cm。胎儿双顶径1.9cm，四肢及内脏此阶段未发现异常。胎盘及羊水正常。胎儿脐带仅见一粗一细两条血管回声，CDFI示一红一蓝血流信号相反的血流;PW可测及一动脉血流频谱和一静脉血流频谱。超声诊断:(1)胎儿畸形，提示淋巴管囊肿;(2)单脐动脉。遂住院行引产术。引产未成功继行钳刮术，术中发现胎儿被膜状物包裹，由于器械的损伤，膜状物已不完整，囊内的液体已流出。脐带检查发现仅有一粗一细两条血管。
2 讨论
淋巴管囊肿为淋巴系统异常，发生于颈部的约占80%，有的并发于胸腹部，其他发生在腋窝、腹股沟等部位，是由于淋巴系统梗阻所致。正常的胎儿脐带有3条血管，1条脐静脉及2条脐动脉，单脐动脉畸形少见，淋巴管囊肿合并单脐动脉者更少见。超声可作为本病的首选诊断方法。
(编辑朝 颜)
作者单位:271100山东省莱芜市妇幼保健院超声科, http://www.100md.com(李凤霞)
孕妇，孕11周，常规行超声检查。仪器使用惠普5500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz。患者常规取平卧位，探头在腹部作纵、横、斜等多切面连续扫查。超声所见，胎儿被囊状物包裹，呈蚕茧状。囊壁为一很薄的膜状物，囊壁与胎儿皮肤间为透声好的液性暗区。囊状物最厚处于颈后测值1.2cm。胎儿双顶径1.9cm，四肢及内脏此阶段未发现异常。胎盘及羊水正常。胎儿脐带仅见一粗一细两条血管回声，CDFI示一红一蓝血流信号相反的血流;PW可测及一动脉血流频谱和一静脉血流频谱。超声诊断:(1)胎儿畸形，提示淋巴管囊肿;(2)单脐动脉。遂住院行引产术。引产未成功继行钳刮术，术中发现胎儿被膜状物包裹，由于器械的损伤，膜状物已不完整，囊内的液体已流出。脐带检查发现仅有一粗一细两条血管。
2 讨论
淋巴管囊肿为淋巴系统异常，发生于颈部的约占80%，有的并发于胸腹部，其他发生在腋窝、腹股沟等部位，是由于淋巴系统梗阻所致。正常的胎儿脐带有3条血管，1条脐静脉及2条脐动脉，单脐动脉畸形少见，淋巴管囊肿合并单脐动脉者更少见。超声可作为本病的首选诊断方法。
(编辑朝 颜)
作者单位:271100山东省莱芜市妇幼保健院超声科, http://www.100md.com(李凤霞)