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编号:10627494
纳洛酮临床应用进展
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2005年第4期
1拮抗麻醉镇痛剂过量,2治疗安定类药物中毒,3治疗急性酒精中毒,4治疗耳鸣眩晕,5治疗脑梗塞,6治疗新生儿缺氧性脑病(HIE),7治疗新生儿窒息,8治疗休克,9治疗Ⅱ型呼吸衰竭,参考文献
     纳洛酮(Nalooxone,NAL)是阿片受体拮抗剂,其化学结构与吗啡很相似,对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂 [1] 。近年来发现NAL除对抗吗啡类药物呼吸抑制外,其临床应用又有新进展,现简述如下。

     1 拮抗麻醉镇痛剂过量

    NAL可解除复合麻醉后引起的呼吸抑制,拮抗β-内啡肽,对非麻醉性镇痛药物也有特异性拮抗作用从而使中枢兴奋,达到催醒目的。曹元刚报告 [2] 72例芬太尼静脉全麻患者注入NAL后在手术后40min内全部清醒,认为NAL可以缩短患者应用麻醉镇痛药物后清醒的时间,且副作用小。

     2 治疗安定类药物中毒

    33例安定急性中毒病人在常规抢救治疗的基础上静脉内注射纳洛酮0.4~2.0mg,对照组41例仅作常规洗胃输液处理 [3] ,结果纳洛酮组在清醒时间,住院天数和转归等方面疗效均优于常规治疗的对照组。Bell报道 [4] 1例27月龄的女孩因误服安定昏迷,立即皮下注射NAL0.1mg后苏醒 ......

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