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编号:10627756
肝脏损伤的外科治疗(附56例报告)
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第4期
肝脏,肝脏外伤,外科治疗,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     【摘要】 目的 探讨外科治疗肝脏外伤的方法与疗效。 方法 回顾性分析本院10年来收治的56例肝外伤患者外科治疗的临床资料。 结果 肝外伤据AAST分级法对21例患者行非手术治疗,35例分别采用肝缝合修补加明胶海绵大网膜填塞,肝固有动脉结扎,清创加不规则肝切除术。手术患者32例治愈,3例死亡。 结论 肝脏损伤应根据肝损伤的程度、部位及分析来确定不同的治疗方法。

    关键词 肝脏外伤 外科治疗

    肝脏是腹腔内最大的实质性脏器,腹部外伤中最易受到损伤。肝外伤尤其是重度肝外伤往往出血快,出血量大,病情发展迅速,在治疗中稍有延误就可导致患者死亡,其病死率高达55%~75% [1] ,因此及时有效的治疗对降低并发症和死亡率至关重要。结合本院10年来收治56例肝损伤患者,现将治疗体会并结合文献讨论如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组56例患者中,男38例,女18例;年龄6~65岁,平均32岁,闭合性损伤48例,开放性损伤8例。其中胸腹联合伤8例,肺挫伤2例,膈肌破裂并肺挫伤、右肾裂伤1例,肋骨骨折并血气胸5例。临床主要表现为腹膜炎、腹腔积血及失血性休克,诊断主要依据:腹穿、B超和CT检查明确诊断 ......

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