“十五”以来，为主动适应新时期现代化医院管理的要求，打牢医院建设发展的基础，医院在上级有关部门的指导下，以科学发展观为指导，围绕全成本核算，强化管理，注重经营，把握重点，突破难点，医院经济管理质量明显提高，经济活力明显增强，促进了规模和内涵建设的发展。

     1 精心准备，打牢核算方案运行基础

    全成本核算既不同于原来军队医院的成本核算模式，也不能与地方企业的全成本核算完全等同，是军队医院结合自身特点，借鉴地方企业化全成本核算模式，将所有消耗包括军人工资在内全部打入成本的新的核算模式。为保证核算的顺利实施，我们一是建立健全了组织保障系统。医院成立了专门的全成本核算领导小组，分别由医院领导、分管医院领导、各职能部门领导和有关职能机关人员组成，分设医疗组、护理组、政工组、院务组、核算组等，其主要职能是制定全成本核算的管理思路、实施方案细则和具体核算办法，对于在核算执行过程中出现的各种问题，负责及时组织召开会议，讨论研究解决办法，及时制定相关的补充政策。科室成立了医疗成本核算小组，由科主任、护士长及科室核算员组成，具体负责科室伤病员收费的管理和科室劳务提成的二次分配。二是进行了广泛的宣传发动。全成本核算不同于以前的核算模式，要取得成功，需要医院每个科室、部门、人员都必须树立“成本”意识、“核算”意识，积极参与。为此，医院召开了科主任、护士长及机关干部座谈会，广泛征求意见;召开了全院大会，进行集体动员，重点讲解实施全成本核算的原因、必要性及目标、办法，聘请专门人员，举办有关全成本核算知识的培训，尤其是每个科室、部门的核算员，要达到懂核算、会核算;医院信息科及经管科每个科室、部门现场指导，讲解全成本核算的实施办法。三是科学选定核算内容。医院全成本核算实行院、科两级核算，院级核算以会计核算为主，科级核算以统计核算为主。科级核算实行零基工资管理模式，即科室人员的工资、补贴由科室收益中支付。在核算内容上，在原来基础上将“军人工资、职工工资、保洁费、营房折旧费、聘用人员工资、水电费、被服费、公杂费”等按照实际发生与核算要求分别列入院、科两级成本 ......