【摘要】 目的 观察皮下注射重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗上消化道出血后失血性贫血的可行性，减少病人对异体输血的需求。 方法 对确诊为上消化道出血后失血性贫血的患者240例，血红蛋白(Hb)50.4g/L～62.7g/L。根据患者对贫血的耐受情况进行分组，临床症状严重(心率>100次/min，收缩压<105mmHg，头晕不能站立)者80例为A组，输浓缩红细胞，其余160例对贫血状况耐受好，随机分为两组:B组80例，使用rHuEPO治疗，A、B两组治疗期间同时补充铁剂;C组80例，不用rHuEPO仅补充铁剂。三组均于治疗后第3天、第7天、第10天测定网织红细胞计数(RC)，每周测定1次Hb、HCT。 结果 (1)B组RC于用药后第3天开始升高，第7天明显增高，第10天比用药前升高2倍。A、C两组RC也有升高，但差异明显(P<0.05)。(2)经4周治疗后B组Hb平均由56.8g/L升至106.1g/L，A组Hb平均由56.5g/L升至105.2g/L，C组Hb平均由56.6g/L升至65.2g/L。A、B两组结果经统计学分析差异无显著性(P>0.05)，B、C两组结果经统计学分析差异有显著性(P<0.05)，并经临床观察，B组副作用轻而少，能耐受。 结论 用皮下注射rHuEPO治疗上消化道出血后失血性贫血比不用rHuEPO Hb恢复加快，3～4周末可达到与输血相同的效果，说明减少病人对异体输血的需求，用药物治疗是可行的。

    【关键词】 重组人红细胞生成素 失血性贫血 皮下注射

    输血能迅速减轻或纠正贫血，是对症治疗的主要措施 ......