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编号:10627339
成分输血———现代输血新观念
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2005年第4期
1输血观念要转变,3现代输血新观念的核心是成分输血
     自发现ABO血型以来,输血已成为临床常用的治疗方法之一,尤其在创伤、大量失血、休克等血容量不足时输血常是急救的重要措施。1959年Gibson提出成分输血理论,使输血朝着“高纯度、高浓度、高疗效,更安全、更经济、更便利”的方向发展,因此,我们要积极推广和普及成分输血。

     1 输血观念要转变

    1.1 全血并不“全” 血液采出后,随着贮存时间的延长,各种成分都在发生变化,特别是一些不稳定成分很快失去作用。比如红细胞膜上的脂质和脂蛋白丧失,脆性增加,容易破坏、溶血。白细胞寿命只有5天,其中粒细胞最先死亡。血小板24h丧失功能达50%,48h更明显,72h完全失去止血功能。一份保存7天的全血,其有效成分实际上只剩下红细胞和血浆蛋白,可见库存全血成分并不全。

    1.2 输全血易产生循环超负荷的可能 全血中血浆含量较大,除红细胞外,其他成分却浓度低,对血容量正常的人,若大量输注全血有产生循环超负荷的危险 ......

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