当前我国改革开放和市场经济发展进入了一个新的历史阶段，在金融、投资、财税、价格、住房等一系列关键领域中的改革相继取得突破时，由国务院体改办牵头，出台了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，标志着中国医疗卫生体制改革的框架终于有了雏形。卫生事业在社会主义市场经济中具有重要的作用。一方面，它是促进社会发展的基础性工作。卫生工作的一些指标，例如人民的健康指标、卫生设施状况、预防保健普及情况等，都是社会文明进步的重要标志。另一方面，它和社会保障制度紧密相关。从社会进步的角度看，经济越发展，社会文明就越高，卫生工作的地位和作用也就越重要。然而，医疗费用的过快增长是目前医疗领域的一个重大问题，也是引起社会广泛关注、涉及到千家万户、关系到每位公民切身利益的、迫切需要解决的重大问题。

     1 医疗费用的持续上涨已是一个全球性的问题，早已引起各国政府的关注

    保持医疗费用合理增长使卫生事业与社会经济协调发展，已成为世界上发达国家与发展中国家的共同目标。由于我国目前医疗保障水平较低，尚未建立起覆盖全体公民的健康保障制度，合理控制医疗费用已成为卫生医疗制度改革的一个重点和难点。医疗费用的水准及其变化过程主要取决于一个国家的经济发展水平。20世纪60年代以来，世界各国医疗费用普遍经历了高速增长和政府控制两个阶段，但增长速度若低于国民生产总值(GDP)增长速度 ......