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我国活体肾移植前景广阔
http://www.100md.com 2005年6月21日 人民网
     随着器官移植技术和科研水平提高,公众器官捐献观念的转变,亲属器官移植的良好效果,加之器官短缺的严峻形势,使得亲属器官移植近年来在我国得到较快发展。2005年6月18日北京器官移植学会在京召开学术研讨会和诺华亲属肾移植基金新闻座谈会,专门研讨亲属器官移植的学术和相关社会话题。会议由中华医学会北京分会器官移植专业委员会秘书长田野主持,北京200多名移植专家、首都主要新闻单位记者和几对亲属肾移植代表出席了此次会议。

    北京器官移植学会主任委员、北京友谊医院器官移植中心主任张玉海教授作了“活体供者肾移植历史与现状”的学术演讲,北京器官移植学会副主任委员、301医院器官移植中心主任敖建华教授从学术上介绍了亲属捐献器官移植的优势,北京器官移植学会副主任委员、301医院器官移植中心主任石炳毅教授作了“免疫抑制用药方案对存活率的影响”的报告。

    从1988年至2000年,全世界共有137347例肾移植,其中96035例为尸肾移植,41312例的肾脏为活体肾移植。活体肾移植的数量占所有肾移植的30%。在美国,随着对活体肾移植认识的不断加强,越来越多的人选择活体肾移植。美国目前活体肾移植约占40%以上。其中, 2001年,美国共开展了12617例肾移植,其中活体肾移植为6535例,占了全部移植例数的52%。

    我国亲属活体肾移植由于受传统观念以及医疗费用等因素的影响,开展的例数很少。1999年全国共开展了5000多例肾移植手术,其中只有76例是亲属供肾肾移植手术,还不到总数的2%;2001年,我国器官移植登记处活体供肾移植总例数在200例以上,其中武汉同济医院器官移植研究所共完成50例,是目前国内单中心完成最多的单位,其它完成较多的单位有北京朝阳医院泌尿外科、友谊医院泌尿外科等单位。2004年我国肾移植数量约有7000例,活体肾移植的数量占所有肾移植的比例上升至约4%。我国的亲属活体肾移植比例远远低于国外的比例。中国历来是一个亲情浓厚的国家,随着人民生活水平的改善和人民对活体亲属器官移植认识的提高,相信会有更多的人为了挽救亲人而献出自己的器官。

    根据专家们介绍,活体供者移植手术是从活体供者获取一个器官或一个器官的一部分,并将其移植给受者。一般可开展活体供者移植手术包括:肾、肝、肺、胰腺、小肠五种手术类型。肾移植开展最多,由供者捐献自己两个肾脏中的一个;肝移植也开展较多,由供者捐献肝脏的一叶;肺移植极少开展,需要两个供者,每个供者捐献一叶肺;胰腺移植也极少开展,由供者捐献胰腺的一部分;小肠移植仍处于实验状态,需要供者捐献小肠的一部分。 在器官严重短缺,许多病人在等待中死亡的现状下,亲属活体移植无疑为移植病人提供了另一种选择。

    亲属器官移植在父母、兄弟、姐妹、超过18岁的子女等近亲中进行,也可以在祖父母、叔叔、舅舅、姑姑、姨姨、侄女、外甥女、侄子、外甥和堂表兄弟姐妹等等远亲中进行,在一些病例中,夫妻之间或非常亲近的朋友也可以捐献肾脏。在我国,活体器官捐献者必须年满18周岁,受者限于亲属和婚姻关系3年以上的配偶。, 百拇医药