减少心血管事件联合降压治疗举足轻重
在西方,高血压实际有效控制率还不到30%。JNC7推荐利尿剂为首选治疗,当血压高出目标值20/10 mmHg以上时,采用两类抗高血压药物联合,其中包括利尿剂。ESH-ESC指南推荐的一线用药选择范围较广,联合治疗也被推荐作为一线用药。
大多数患者需要2种或2种以上药物联用,以使血压降至目前推荐目标(140/90 mmHg以下),如果患者合并糖尿病或慢性肾脏疾病,需要降至130/80 mmHg以下。如果患者依从性差或联合用药不充分,会使血压控制不满意。
研究表明,治疗方案越简单,患者服药的依从性越高。因此将两种抗高血压药物制成复合制剂有诸多好处,包括疗效高于大剂量单药治疗,不良反应发生率低,服药依从性高,患者复诊次数少,医疗费用下降等。
COSIMA研究比较了以厄贝沙坦为基础的联合方案(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)和以缬沙坦为基础的联合方案的降压疗效,共纳入800例患者。结果显示,厄贝沙坦联合方案无论清晨降压幅度还是晚间降压幅度均优于缬沙坦联合方案(见图1)。, 百拇医药
大多数患者需要2种或2种以上药物联用,以使血压降至目前推荐目标(140/90 mmHg以下),如果患者合并糖尿病或慢性肾脏疾病,需要降至130/80 mmHg以下。如果患者依从性差或联合用药不充分,会使血压控制不满意。
研究表明,治疗方案越简单,患者服药的依从性越高。因此将两种抗高血压药物制成复合制剂有诸多好处,包括疗效高于大剂量单药治疗,不良反应发生率低,服药依从性高,患者复诊次数少,医疗费用下降等。
COSIMA研究比较了以厄贝沙坦为基础的联合方案(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)和以缬沙坦为基础的联合方案的降压疗效,共纳入800例患者。结果显示,厄贝沙坦联合方案无论清晨降压幅度还是晚间降压幅度均优于缬沙坦联合方案(见图1)。, 百拇医药