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椎间盘术后别扭腰
http://www.100md.com 2005年6月24日
     腰椎间盘突出是一种常见病,多发于20—40岁的中青年。患者中有10%—15%需要手术治疗,目的是让突出的腰椎间盘恢复正常,解除对神经的压迫。

    但是,手术完成仅仅是成功的一半,中日友好医院脊柱外科主任谭明生告诉记者,腰椎间盘术后的护理非常关键,对病人的恢复影响更大。临床上不乏手术很成功,但因护理不当加重病情的例子。

    手术之后6小时内,病人必须平卧,这有助于压迫伤口,防止出血。如果病人的呼吸、血压、心跳等都很平稳,术后6小时,可以在护理人员的帮助下进行轴位翻身。所谓“轴位翻身”,就是上下身同时向一侧翻,这样就可以避免扭动腰部,否则会严重损伤刚刚修复的腰椎。24小时后,病人则可以自己尝试轴位翻身。

    手术3天后,病人可以开始一些基本的练习,如直腿抬升,下肢伸曲等,以促进腰背和腿部的血液循环。1周或10天后,病人方可开始进行腰背肌肉的锻炼,主要有“拱桥”和“燕飞”两种方式。

    拱桥锻炼时,人仰卧,脚和头着地,尽量把腰和骨盆抬起,形成一个拱桥状,然后慢慢放下,如此反复多次。而燕飞则与拱桥相反,人俯卧,肚皮着地,头和双脚尽量向上抬。即使出院后,腰椎机能恢复了,这两种锻炼方式也要坚持下去。

    一般病人在术后2周出院。出院的病人要戴三四个月的腰围。腰围内部有钢条或硬塑,可以限制腰部的扭动和弯腰动作,减少运动对腰椎的损伤。

    此外,术后病人在生活中还有很多注意事项:

    首先,要尽量采取立或卧的姿势,少坐着,因为人坐的时候腰椎间盘承受的压力最大。

    其次,尽量避免重体力活。

    第三,取位置很低的东西时,多采取下蹲姿势,少弯腰,以减少腰部的承受力。

    最后,应加强腰背肌肉的锻炼,可选择游泳等。手术半年后可以开始骑自行车锻炼。, http://www.100md.com