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慢性肾小球肾炎的康复(2)
http://www.100md.com 2005年6月24日
     反复发作的注意事项^4?*]a:, 百拇医药

    慢性肾炎的发作因病情不同和个体差异的不同,发作的情况也千差万别,对此要根据实际情况分别处置。^4?*]a:, 百拇医药

    1、正确对待体育锻炼^4?*]a:, 百拇医药

    选择适当的体育项目,对患有慢性肾炎的病人来说,达到既可增强体质,又可避免一些不良的后果,是十分重要的。这里还应强调一点,慢性肾炎患者并非一概卧床或者休息安逸不动就好,适当的活动有益于增强体质和防病抗病能力。^4?*]a:, 百拇医药

    但是,慢性肾炎或伴急性发作,出现以下情况应当卧床休息,不应从事体育活:^4?*]a:, 百拇医药

    (1)水肿以足部为主,甚至胸腹水,全身浮肿,即所谓中度以上水肿者;^4?*]a:, 百拇医药

    (2)伴有心肺功能受损者,出现咳嗽、气促,甚至咯血等;^4?*]a:, 百拇医药

    (3)严重高血压,头晕较重,甚脑病征象者;^4?*]a:, 百拇医药

    (4)肾功能受损较重,出现少尿,或者氮质血症较重,有明显恶心、呕吐等消化道症状者。慢性肾炎患者若肾功能虽正常,但血尿较重,甚则出现肉眼血尿者,也应卧床休息。^4?*]a:, 百拇医药

    如果慢性肾炎病人肾功能正常,蛋白尿较少,在1个(+)号以下,尿中仅偶见红细胞,可以适当参加一些体育活动。具体方法是循序渐进,轻松舒快,时间合理,安全保护,切忌贸然从事剧烈活动,或长时间活动,如散步,早晚各30分钟左右;早晚各打一次太极拳等,但不宜打篮球、打排球、踢足球等。气侯寒凉时,若到户外活动,应注意保暖,防止感冒,也可在室内进行活动,或打太极拳,练气功等。^4?*]a:, 百拇医药

    2、切忌房事过度^4?*]a:, 百拇医药

    许多患者往往将中西医对肾的概念相混同,认为得了肾炎,就是肾虚,就会影响性生活,或者性活会加重肾炎,损伤肾功能。当然,中西医对肾脏在许多方面的认识是相似的。由于性生活需消耗体力,对有肾功能不全或尿中蛋白尿或血尿较严重者,应当停止一段时间性生活,待肾功能好转、临床症状改善后方可进行。同时,注意适度。切忌房劳过度。注意卫生清洁尤其重要,特别是女性患者,应防止泌尿系感染,因为一旦合并泌尿系感染,给治疗以及肾功能的维护,均造成很大的麻烦。^4?*]a:, 百拇医药

    3、慎重妊娠^4?*]a:, 百拇医药

    年轻患者,尤其青年夫妇,一旦患有慢性肾炎,能否怀孕成为一个较重的思想包袱。因为妊娠对肾脏的影响较大,严格掌握妊娠适应症和禁忌症,很重要。具备可以怀孕的条件是:病情稳定,尿蛋白微量,无临床症状,血压正常,肾功能正常,病理类型较轻,没有肾小管及间质损害。具备以上条件者,方可怀孕,在妊娠期间应密切注意肾脏情况,定期查尿蛋白、肾功能、测血压。如有以下情况应终止妊娠:妊娠后临床症状加重,如水肿、尿蛋白增加,血尿加重,并有高血压,肾功能受损,应当终止妊娠。总之,处理有关慢性肾炎女性患者是否可以怀孕,应着重于肾功能是否正常,具体方法是,首先在未怀孕时,确定是否符合妊娠条件,怀孕后根据肾脏情况判断是否可以继续妊娠,应加强监护,充分估计因妊娠而带来的不良结。