前列腺癌
症 状
早期的前列腺癌很少出现症状，一旦恶性肿瘤引起前列明显肿胀，一旦癌症扩散到前列腺外，则可出现如下症状：
◆尿濒，特别是晚上。
◆排尿开始和停止均感困难。
◆排尿乏力或中断。
在进展前列腺癌症状有：
◆在盆腔、腰、大腿上部出现持续疼痛或僵硬，这一区域会有骨关节的疼痛。
◆体重减轻、纳差、乏力、恶心、呕吐。
出现以下情况应去就医
◆如果你有排尿困难，或有尿痛和尿道不适，医生将检查你的前列腺明确是否有前腺肿胀。如果有，要明确是恶性肿瘤，还有由其他疾病引起的。
, 百拇医药
◆如果有腰、盆腔、大腿、甚至是骨骼持续性的疼痛，这种疼痛无法解释及引起医生注意。疼痛有多种疾病引起，但也可来源于进展前列腺癌的转移。
概 述
前列腺是男性生殖系统的一个腺体，有助于精液产生，粘稠的分泌液可以运输精子细胞。胡桃大小腺体位于膀胱的下面，有上尿道包绕，前列腺的功能受睾酮凋节，睾酮是一种主要由睾丸产生的男性激素。
在美国男性，前列腺癌是一常见的疾病。该病虽然较少发生于50岁以前，但是专家们推测，大部分老年男者可能患此病。在美国每年有200000新病人，已有30000人死于前列腺癌，原因尚不明白。在世界上美国男性有很高的发病率和死亡率，在世界的其他地区，亚洲、非洲、拉丁美洲前列腺癌少见。
与其它癌症相比，前列腺癌发病过程非常奇特，常在数年内处“休眠”状态，无症状，且不影响健康。许多病人死于其他疾病，有许多人没有发现患有此病。但是前列腺癌一旦开始“活动”，如果转移，则很危险。该病进展缓慢，但一旦扩散到其他器官，则是致命的。
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约半数以上的病人首发于前列腺后部，常靠近直肠的部位，有少数病例首发于靠近尿道的前部，恶性肿瘤可以直接穿过前列腺生长，癌细胞扩散到周围组织，包括直肠和膀胱，癌细胞可以通过淋巴系统或血流运动，转移到附近淋巴结，进而转移到骨骼、肝脏。肺和其它器官。
治疗前列腺癌的医生长时间因不知道哪种前列腺癌保持“休眠”、哪种前列腺癌危及生命而受挫。一种称为KAI-1的识别蛋白使这种困境结束。这种蛋白的表达可以作为前列腺癌散物，播散的标记如在癌组织中KAI-1高表达则表示前列腺癌不易转移或播散；如蛋白缺乏，则表示癌症易播散。
没有前列腺外转移的癌症是可以治愈的，可喜的是在美国约一半的前列腺癌病人在疾病的早期得到诊断，已转移到前列腺周围组织的癌很少可以治愈。但治疗可使疾病在数年内得到控制。一旦癌广泛转移，只能生存2～3年。随着30年来诊断和治疗的改进，前列腺癌的5年生存率，由50%增加到近80%。
一项基本的血液试验：血肿瘤标记物试验是指检测一种特异的化学物质，这种物质经常与一种特异的癌症的存在相关。在本病中，这种特异的化学物质是一种蛋白，叫做前列腺特异抗原(PSA)。而恶性肿瘤是前列腺癌，虽然大多数肿瘤标记物试验仅能用于检测癌症治疗效果，PSA检测被认为可以可靠地用于诊断。
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虽然PSA检测很有用，但它亦不是一贯正确的，因此它不能作为诊断的唯一指标，只要前列腺增大，PSA水平就会升高，无论这种增大是否由癌症造成。这意味着一个高于正常的检测结果可造成不必要的惊慌——可称之为假阳性结果。一项PSA检测结果也可以揭示肿瘤并不存在而实际上存在。由于这些不确定因素，医生们参考PSA结果，同时要做传统的直肠指诊以明确诊断。
PSA检测容易进行，而且相对比较便宜，它大大地提高了前列腺癌的早期诊断率，与直肠指诊及新开发的KAI—1肿瘤标记物试验结合，PSA试验可以使医生诊断和治疗具威胁性的前列腺癌在非常早的时期。美国癌症协会提出所有50岁以上男性均应每年接受PSA检测。
病 因
前列腺癌主要影响老年人，约4/5的病人年龄在65岁以上，但也有不足1%的病人年龄在50岁以下，有前列腺癌家族史的人死于前列腺癌人数是普通人的2倍。医生尚不能明确地说明引起前列腺癌的病因，但专家们普遍认为饮食是一个危险因素。食用大量脂肪的男性.特别是来源红色肉中的动物脂肪、最易发展成进展期前列腺癌，在以肉、奶制品为主食的国家前列腺癌发生比以米、菜为主食的国家更常见。
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饮食与前列腺癌相关的基本因素可能是激素，脂肪可以刺激睾丸素和其他三激素的产生.而罢酮的作用可加快前列腺癌的生长，在理论上，高水平的睾酮可以刺激休眠的前列腺癌细胞进人活动期。有资料表明，高水平睾酮也可影响前列腺癌最初的发展。食肉危险性可能是另外的原因。肉在高压下制作可以产生致癌物，直接影响前列腺。其他的一些危险因素已众所周知：焊接工、电池制造工、橡胶工和经常接触金属镉的工人，似乎更容易患前列腺癌。
研究人员对什么可以引起前列腺癌，什么不会，了解得更多。还没有证据说明前列腺癌与性生活、手淫、饮酒、吸烟、包皮环切术、不育症、前列腺感染、良性前列腺增生有关。许多老年男性有不同程度的前列腺增生，在理论上提出，有输精管切除术的人易患前列腺癌，但尚未得到证实。
诊断与检查
因为大部分恶性前列腺肿瘤首发于靠近直肠部位，许多癌症通过常规的直肠检查可以发现，所以50岁以上的男性应每年作一次直肠检查。许多医生认为直肠检查可以作血前列腺特异抗原(PSA)检测的补充，PSA是一种蛋白质，有前列腺癌时浓度增加。可以检查两次和直肠检查诊断早期前列腺癌有同样价值，两种方法相结合是诊断可治的早期前列腺癌最好的方法，前列腺癌有时在治疗泌尿系疾病偶然发现。
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如常规检查有可疑表现，医生将通过直肠超声尿道的X线检查前列腺及尿和血液化验，作为辅助诊断的常规检查，经检查可以明确癌症的诊断。方法是在超声的引导下，医生将针插人前列腺，抽吸一些肿瘤组织，病理专家可在显微镜下明确是否是癌症。KAI-1蛋白水和其他指示剂，可以明确癌症是否已转移，如果诊断的癌被认是易扩散的，医生则通过CT、胸X线和其他影像学检查，明确癌症是否已扩散。
治 疗
现在比以前有更多的方法，医生可以得到必要信息决定哪一种前列腺癌需要立即治疗。病人的年龄、健康状况等因素都影响着治疗方式的选择，要做出决定：如果肿瘤是复杂的，病人应从主要的癌症中心得到另一种建议，共同参与治疗方案的制定。
常规治疗
根据诊断的情况，治疗包括放疗、手术、激素联合治疗，局限性前列腺癌经外科放疗或冷冻外科(用液氮冷冻肿瘤细胞)方法通常可以治愈。治疗方法根据病变情况和多种因素来选择。
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标准术式是前列腺半径切除术，包括前列腺和附近淋巴结的切除。这许多病例中，外科医生是切除前列腺，而不切断控制阴茎勃起或膀胱收缩的神经，这使阳痿、尿失禁这样并发症比以前减少。术后大多数病人都有不同程度的尿失禁，但最终都可以完全好转。由于外科术式不同，术后病人可有阳痿或尿失禁。阳痿通过阴茎植入物或其他器械克服，失禁可用经特殊处理的，避孕套导管、阴茎夹来解决，有3/4的失禁病人可以通过外科植入尿道括约肌来彻底治疗。
放疗是一种可选择的方法，或作为没有扩散肿瘤术前的辅助治疗。如果癌症已扩散到周围组织，放疗则是一种较好的治疗方法，也可以用于进展期肿瘤，减轻由于骨转移而引发的疼痛。甚至对不能治愈的进展期癌，经激素治疗在数年内可以得到控制。激素也可作为其他治疗的一种辅助治疗，激素通过阻断睾酮的释放可以减慢肿瘤的生长。通过外科切除睾丸或通过应用能阻断睾酮产生的女性激素如雌激素或其他药物清除血液内睾酮，因为这种治疗有效，副作用比外科治疗和激素少，男性普遍能接受宰丸阻断药物的治疗，如果睾丸被切除，剩余的完整的阴囊，可通过植人法防止其变形。
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如果治疗有效，前列腺癌可以得到缓解，也可能不复发。此后前列腺癌的生存者都要定期检查和对PSA水平进行密切的监测。和其它肿瘤一样，对进展期前列腺癌治疗的一些新方法不断进展。研究人员正在对放疗和激素治疗进行创新，并正在对其它治疗无反应的病人试验应用有效的化疗。
为了解关于癌症治疗的更多的常识，如放疗、化疗知识，可以参阅癌症书刊。
辅助治疗
因为过量摄入脂肪会加重前列腺癌，减少脂肪可以减慢疾病进程，对患有早期前列腺癌病人应坚持低脂、高纤维素、中等热量的饮食。如果说高脂饮食对最初的前列腺发生作用的话，那么对中老年和青年男性来说，减少食人脂肪则是一个可取的预防措施，尤其是对有前列腺癌家族史的人们。
研究表明，有持续的维生素A或硒缺乏的人，更易发展到进展期前列腺癌，二者摄入过量还可中毒，所以在补充前应向医生咨询，维生素A自然来源包括绿色。黄色水果和蔬菜，如肝、火鸡、羔羊。
家庭治疗
对治疗局限性前列腺癌使用化疗，通常有良好耐受性，但一些病人也会出现乏力、腹泻、排尿不适、皮肤干燥、恶心和其他不良的副作用，医生可以从用量和其他方法来减少副作用，包括你自己可以做的事情，如休息、少吃多餐，避免衣服刺激皮肤。若了解更多知识，可参阅癌症有关书刊。
预 防
减少脂肪饮食，多食鱼、家畜、新鲜蔬菜、水果和低脂奶制品。总之，少吃红色肉，在烹调家畜前应先去掉皮，少吃黄油和人造黄油，在烹调肉时要避免致癌物的产生。, 百拇医药
早期的前列腺癌很少出现症状，一旦恶性肿瘤引起前列明显肿胀，一旦癌症扩散到前列腺外，则可出现如下症状：
◆尿濒，特别是晚上。
◆排尿开始和停止均感困难。
◆排尿乏力或中断。
在进展前列腺癌症状有：
◆在盆腔、腰、大腿上部出现持续疼痛或僵硬，这一区域会有骨关节的疼痛。
◆体重减轻、纳差、乏力、恶心、呕吐。
出现以下情况应去就医
◆如果你有排尿困难，或有尿痛和尿道不适，医生将检查你的前列腺明确是否有前腺肿胀。如果有，要明确是恶性肿瘤，还有由其他疾病引起的。
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◆如果有腰、盆腔、大腿、甚至是骨骼持续性的疼痛，这种疼痛无法解释及引起医生注意。疼痛有多种疾病引起，但也可来源于进展前列腺癌的转移。
概 述
前列腺是男性生殖系统的一个腺体，有助于精液产生，粘稠的分泌液可以运输精子细胞。胡桃大小腺体位于膀胱的下面，有上尿道包绕，前列腺的功能受睾酮凋节，睾酮是一种主要由睾丸产生的男性激素。
在美国男性，前列腺癌是一常见的疾病。该病虽然较少发生于50岁以前，但是专家们推测，大部分老年男者可能患此病。在美国每年有200000新病人，已有30000人死于前列腺癌，原因尚不明白。在世界上美国男性有很高的发病率和死亡率，在世界的其他地区，亚洲、非洲、拉丁美洲前列腺癌少见。
与其它癌症相比，前列腺癌发病过程非常奇特，常在数年内处“休眠”状态，无症状，且不影响健康。许多病人死于其他疾病，有许多人没有发现患有此病。但是前列腺癌一旦开始“活动”，如果转移，则很危险。该病进展缓慢，但一旦扩散到其他器官，则是致命的。
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约半数以上的病人首发于前列腺后部，常靠近直肠的部位，有少数病例首发于靠近尿道的前部，恶性肿瘤可以直接穿过前列腺生长，癌细胞扩散到周围组织，包括直肠和膀胱，癌细胞可以通过淋巴系统或血流运动，转移到附近淋巴结，进而转移到骨骼、肝脏。肺和其它器官。
治疗前列腺癌的医生长时间因不知道哪种前列腺癌保持“休眠”、哪种前列腺癌危及生命而受挫。一种称为KAI-1的识别蛋白使这种困境结束。这种蛋白的表达可以作为前列腺癌散物，播散的标记如在癌组织中KAI-1高表达则表示前列腺癌不易转移或播散；如蛋白缺乏，则表示癌症易播散。
没有前列腺外转移的癌症是可以治愈的，可喜的是在美国约一半的前列腺癌病人在疾病的早期得到诊断，已转移到前列腺周围组织的癌很少可以治愈。但治疗可使疾病在数年内得到控制。一旦癌广泛转移，只能生存2～3年。随着30年来诊断和治疗的改进，前列腺癌的5年生存率，由50%增加到近80%。
一项基本的血液试验：血肿瘤标记物试验是指检测一种特异的化学物质，这种物质经常与一种特异的癌症的存在相关。在本病中，这种特异的化学物质是一种蛋白，叫做前列腺特异抗原(PSA)。而恶性肿瘤是前列腺癌，虽然大多数肿瘤标记物试验仅能用于检测癌症治疗效果，PSA检测被认为可以可靠地用于诊断。
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虽然PSA检测很有用，但它亦不是一贯正确的，因此它不能作为诊断的唯一指标，只要前列腺增大，PSA水平就会升高，无论这种增大是否由癌症造成。这意味着一个高于正常的检测结果可造成不必要的惊慌——可称之为假阳性结果。一项PSA检测结果也可以揭示肿瘤并不存在而实际上存在。由于这些不确定因素，医生们参考PSA结果，同时要做传统的直肠指诊以明确诊断。
PSA检测容易进行，而且相对比较便宜，它大大地提高了前列腺癌的早期诊断率，与直肠指诊及新开发的KAI—1肿瘤标记物试验结合，PSA试验可以使医生诊断和治疗具威胁性的前列腺癌在非常早的时期。美国癌症协会提出所有50岁以上男性均应每年接受PSA检测。
病 因
前列腺癌主要影响老年人，约4/5的病人年龄在65岁以上，但也有不足1%的病人年龄在50岁以下，有前列腺癌家族史的人死于前列腺癌人数是普通人的2倍。医生尚不能明确地说明引起前列腺癌的病因，但专家们普遍认为饮食是一个危险因素。食用大量脂肪的男性.特别是来源红色肉中的动物脂肪、最易发展成进展期前列腺癌，在以肉、奶制品为主食的国家前列腺癌发生比以米、菜为主食的国家更常见。
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饮食与前列腺癌相关的基本因素可能是激素，脂肪可以刺激睾丸素和其他三激素的产生.而罢酮的作用可加快前列腺癌的生长，在理论上，高水平的睾酮可以刺激休眠的前列腺癌细胞进人活动期。有资料表明，高水平睾酮也可影响前列腺癌最初的发展。食肉危险性可能是另外的原因。肉在高压下制作可以产生致癌物，直接影响前列腺。其他的一些危险因素已众所周知：焊接工、电池制造工、橡胶工和经常接触金属镉的工人，似乎更容易患前列腺癌。
研究人员对什么可以引起前列腺癌，什么不会，了解得更多。还没有证据说明前列腺癌与性生活、手淫、饮酒、吸烟、包皮环切术、不育症、前列腺感染、良性前列腺增生有关。许多老年男性有不同程度的前列腺增生，在理论上提出，有输精管切除术的人易患前列腺癌，但尚未得到证实。
诊断与检查
因为大部分恶性前列腺肿瘤首发于靠近直肠部位，许多癌症通过常规的直肠检查可以发现，所以50岁以上的男性应每年作一次直肠检查。许多医生认为直肠检查可以作血前列腺特异抗原(PSA)检测的补充，PSA是一种蛋白质，有前列腺癌时浓度增加。可以检查两次和直肠检查诊断早期前列腺癌有同样价值，两种方法相结合是诊断可治的早期前列腺癌最好的方法，前列腺癌有时在治疗泌尿系疾病偶然发现。
, 百拇医药
如常规检查有可疑表现，医生将通过直肠超声尿道的X线检查前列腺及尿和血液化验，作为辅助诊断的常规检查，经检查可以明确癌症的诊断。方法是在超声的引导下，医生将针插人前列腺，抽吸一些肿瘤组织，病理专家可在显微镜下明确是否是癌症。KAI-1蛋白水和其他指示剂，可以明确癌症是否已转移，如果诊断的癌被认是易扩散的，医生则通过CT、胸X线和其他影像学检查，明确癌症是否已扩散。
治 疗
现在比以前有更多的方法，医生可以得到必要信息决定哪一种前列腺癌需要立即治疗。病人的年龄、健康状况等因素都影响着治疗方式的选择，要做出决定：如果肿瘤是复杂的，病人应从主要的癌症中心得到另一种建议，共同参与治疗方案的制定。
常规治疗
根据诊断的情况，治疗包括放疗、手术、激素联合治疗，局限性前列腺癌经外科放疗或冷冻外科(用液氮冷冻肿瘤细胞)方法通常可以治愈。治疗方法根据病变情况和多种因素来选择。
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标准术式是前列腺半径切除术，包括前列腺和附近淋巴结的切除。这许多病例中，外科医生是切除前列腺，而不切断控制阴茎勃起或膀胱收缩的神经，这使阳痿、尿失禁这样并发症比以前减少。术后大多数病人都有不同程度的尿失禁，但最终都可以完全好转。由于外科术式不同，术后病人可有阳痿或尿失禁。阳痿通过阴茎植入物或其他器械克服，失禁可用经特殊处理的，避孕套导管、阴茎夹来解决，有3/4的失禁病人可以通过外科植入尿道括约肌来彻底治疗。
放疗是一种可选择的方法，或作为没有扩散肿瘤术前的辅助治疗。如果癌症已扩散到周围组织，放疗则是一种较好的治疗方法，也可以用于进展期肿瘤，减轻由于骨转移而引发的疼痛。甚至对不能治愈的进展期癌，经激素治疗在数年内可以得到控制。激素也可作为其他治疗的一种辅助治疗，激素通过阻断睾酮的释放可以减慢肿瘤的生长。通过外科切除睾丸或通过应用能阻断睾酮产生的女性激素如雌激素或其他药物清除血液内睾酮，因为这种治疗有效，副作用比外科治疗和激素少，男性普遍能接受宰丸阻断药物的治疗，如果睾丸被切除，剩余的完整的阴囊，可通过植人法防止其变形。
, 百拇医药
如果治疗有效，前列腺癌可以得到缓解，也可能不复发。此后前列腺癌的生存者都要定期检查和对PSA水平进行密切的监测。和其它肿瘤一样，对进展期前列腺癌治疗的一些新方法不断进展。研究人员正在对放疗和激素治疗进行创新，并正在对其它治疗无反应的病人试验应用有效的化疗。
为了解关于癌症治疗的更多的常识，如放疗、化疗知识，可以参阅癌症书刊。
辅助治疗
因为过量摄入脂肪会加重前列腺癌，减少脂肪可以减慢疾病进程，对患有早期前列腺癌病人应坚持低脂、高纤维素、中等热量的饮食。如果说高脂饮食对最初的前列腺发生作用的话，那么对中老年和青年男性来说，减少食人脂肪则是一个可取的预防措施，尤其是对有前列腺癌家族史的人们。
研究表明，有持续的维生素A或硒缺乏的人，更易发展到进展期前列腺癌，二者摄入过量还可中毒，所以在补充前应向医生咨询，维生素A自然来源包括绿色。黄色水果和蔬菜，如肝、火鸡、羔羊。
家庭治疗
对治疗局限性前列腺癌使用化疗，通常有良好耐受性，但一些病人也会出现乏力、腹泻、排尿不适、皮肤干燥、恶心和其他不良的副作用，医生可以从用量和其他方法来减少副作用，包括你自己可以做的事情，如休息、少吃多餐，避免衣服刺激皮肤。若了解更多知识，可参阅癌症有关书刊。
预 防
减少脂肪饮食，多食鱼、家畜、新鲜蔬菜、水果和低脂奶制品。总之，少吃红色肉，在烹调家畜前应先去掉皮，少吃黄油和人造黄油，在烹调肉时要避免致癌物的产生。, 百拇医药