未尽告知义务典型事件擅摘病肾侵犯患者知情权辽中县医院输官司
患有肾病多年的辽宁省辽中县姚某，在该县医院实施左肾探查术后，发现自己的肾被摘除了。医院认为患者的病肾已无保留价值，而患者及家属以医院在未告知的情况下擅自将病肾摘除为由，将辽中县医院推上了被告席，并提出57万元的索赔。几年中这场官司历经法院4次审理。日前，沈阳中级人民法院作出终审判决，判决侵犯患者知情权和选择权的辽中县医院赔偿患者医疗费、精神损害抚慰金等共计1.7万余元。
患者：为什么术前不告知我的病肾无法保留
辽中县居民姚某患肾病多年。1999年6月11日病情加重，被家人送到辽中县医院住院治疗。经诊断，姚某为左肾输尿管上段结石、肾盂积液并感染。经抗炎治疗后，姚某病情仍不见好转。两天后，姚某感到左肾疼痛难忍，医院准备为其手术，并通知姚的家人：患者病情严重，需要对病肾进行外观查看，以找出病因。
6月14日，医院与姚某长子签订了《手术预定书》后，给姚某实施了左肾探查术。可让姚某一家没想到的是，等姚某手术出来时，其左肾已经被摘除了。“探查左肾咋把左肾摘除了呢？手术前也没告诉家属啊!另外，术前也没有检查肾功能病变的过程，凭什么能证明这是无法保留的病肾呢？”对医院擅自摘肾一点心理准备都没有的姚家人，对医院的治疗过程产生了强烈的质疑。
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医院：切除患者病肾是好意
对于姚家的质疑，医院认为：“手术中发现患者左肾病变严重，功能已丧失，毫无保留价值。出于对病人生命安全的考虑，医院立即对其左肾实施切除手术，没有及时告诉家属。这样做完全是出于好意，且手术做得也很规范，术前、术中均有病志记载，术后病理诊断也证实病肾应切除，医院尽到了救死扶伤的义务。现在病人已恢复健康，更证明手术是成功的。”
但姚某一家坚持认为，县医院未经家属同意私自摘除病人左肾是毫无道理的。遂于2001年将医院起诉到当地法院，索赔医疗费、精神损失费等共计57万元。
医院对此感到委屈：自己是救死扶伤，怎么还要承担赔偿责任呢？
判决：医院侵犯患者知情权和选择权
此案在审理过程中，姚某历经县、市、省三级医疗技术鉴定委员会的4次医疗鉴定。鉴定意见均为：术前姚某左肾盂积液并感染，有手术探查指征；术中探查左肾体积增大，表面凹凸不平，皮质变薄，有脓性分泌物渗出；术后病理诊断也证明为肾脓肿，是肾脏切除的适应症，对病肾切除是可以的。医疗鉴定的结论均为：“不构成医疗事故。”
尽管不是医疗事故，但辽中县医院在两级法院的4次审理中，都被认定侵犯了患者的知情权和选择权。一审败诉后，辽中县医院提出上诉。沈阳中法审理查明后认为，姚某到医院就医并住院治疗，双方形成了医患之间的权利义务关系——姚某享有对所患疾病知情的权利。医院在未告知的情况下，将姚某的病肾切除。该治疗行为虽然是为了治病救人，但违反了医疗常规。因患者姚某不但享有对自己病情的知情权，同时也享有对病肾是否切除进行选择的权利。医院在未告知患者准确病情并经其同意的情况下，将病肾切除的过失行为，侵害了姚某的知情权和选择权。医院有过错，应根据其过错程度承担相应的赔偿责任。沈阳中法终审判决：医院赔偿患者医疗费、精神损害抚慰金等共计1.7万余元。, 百拇医药
患者：为什么术前不告知我的病肾无法保留
辽中县居民姚某患肾病多年。1999年6月11日病情加重，被家人送到辽中县医院住院治疗。经诊断，姚某为左肾输尿管上段结石、肾盂积液并感染。经抗炎治疗后，姚某病情仍不见好转。两天后，姚某感到左肾疼痛难忍，医院准备为其手术，并通知姚的家人：患者病情严重，需要对病肾进行外观查看，以找出病因。
6月14日，医院与姚某长子签订了《手术预定书》后，给姚某实施了左肾探查术。可让姚某一家没想到的是，等姚某手术出来时，其左肾已经被摘除了。“探查左肾咋把左肾摘除了呢？手术前也没告诉家属啊!另外，术前也没有检查肾功能病变的过程，凭什么能证明这是无法保留的病肾呢？”对医院擅自摘肾一点心理准备都没有的姚家人，对医院的治疗过程产生了强烈的质疑。
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医院：切除患者病肾是好意
对于姚家的质疑，医院认为：“手术中发现患者左肾病变严重，功能已丧失，毫无保留价值。出于对病人生命安全的考虑，医院立即对其左肾实施切除手术，没有及时告诉家属。这样做完全是出于好意，且手术做得也很规范，术前、术中均有病志记载，术后病理诊断也证实病肾应切除，医院尽到了救死扶伤的义务。现在病人已恢复健康，更证明手术是成功的。”
但姚某一家坚持认为，县医院未经家属同意私自摘除病人左肾是毫无道理的。遂于2001年将医院起诉到当地法院，索赔医疗费、精神损失费等共计57万元。
医院对此感到委屈：自己是救死扶伤，怎么还要承担赔偿责任呢？
判决：医院侵犯患者知情权和选择权
此案在审理过程中，姚某历经县、市、省三级医疗技术鉴定委员会的4次医疗鉴定。鉴定意见均为：术前姚某左肾盂积液并感染，有手术探查指征；术中探查左肾体积增大，表面凹凸不平，皮质变薄，有脓性分泌物渗出；术后病理诊断也证明为肾脓肿，是肾脏切除的适应症，对病肾切除是可以的。医疗鉴定的结论均为：“不构成医疗事故。”
尽管不是医疗事故，但辽中县医院在两级法院的4次审理中，都被认定侵犯了患者的知情权和选择权。一审败诉后，辽中县医院提出上诉。沈阳中法审理查明后认为，姚某到医院就医并住院治疗，双方形成了医患之间的权利义务关系——姚某享有对所患疾病知情的权利。医院在未告知的情况下，将姚某的病肾切除。该治疗行为虽然是为了治病救人，但违反了医疗常规。因患者姚某不但享有对自己病情的知情权，同时也享有对病肾是否切除进行选择的权利。医院在未告知患者准确病情并经其同意的情况下，将病肾切除的过失行为，侵害了姚某的知情权和选择权。医院有过错，应根据其过错程度承担相应的赔偿责任。沈阳中法终审判决：医院赔偿患者医疗费、精神损害抚慰金等共计1.7万余元。, 百拇医药