中等剂量阿司匹林致出血危险增加
本报讯 美国学者的一项荟萃分析表明,每日服用中等剂量(100~200 mg)阿司匹林,比每日服用小剂量(<100 mg)阿司匹林的胃肠道出血和卒中的危险大。(Am J Cardiol 2005,95:1218)
美国马里兰州Towson市心肺研究实验室的Serebruany医师说,各种试验和荟萃分析业已证明,阿司匹林在一般情况下与出血危险相关;但是目前尚没有关于阿司匹林剂量依赖性出血危险增加与否的研究。
Serebruany等进行了一项荟萃分析,重点在于阿司匹林的剂量。该研究分析了31项临床试验的资料,总共有192036例病人,均有出血并发症的详细描述。根据每日的用药量,病人被分为三组:小剂量(<100 mg)组,中剂量(100~200 mg)组和大剂量(>200 mg)组。
结果显示,出血事件的发生率平均为:小剂量组3.72%,中剂量组11.31%,大剂量组9.8%。与小剂量组相比,中剂量和大剂量组出血发生率显著增加(P= 0.0001)。
发生致命性出血事件三组分别为0.27%,0.46%(P=0.01)和1.59%(P= 0.0005);与小剂量组相比,中剂量组病人的胃肠道出血和卒中发生率显著增加。
Serebruany说,小剂量阿司匹林的出血危险小,但超过100 mg则与超过300 mg的不良事件相似。这很重要,因欧洲用于降低心血管病危险的阿司匹林标准剂量是150 mg。
研究者的结论认为,除非有更可靠的证据,用小剂量阿司匹林将更安全。, 百拇医药
美国马里兰州Towson市心肺研究实验室的Serebruany医师说,各种试验和荟萃分析业已证明,阿司匹林在一般情况下与出血危险相关;但是目前尚没有关于阿司匹林剂量依赖性出血危险增加与否的研究。
Serebruany等进行了一项荟萃分析,重点在于阿司匹林的剂量。该研究分析了31项临床试验的资料,总共有192036例病人,均有出血并发症的详细描述。根据每日的用药量,病人被分为三组:小剂量(<100 mg)组,中剂量(100~200 mg)组和大剂量(>200 mg)组。
结果显示,出血事件的发生率平均为:小剂量组3.72%,中剂量组11.31%,大剂量组9.8%。与小剂量组相比,中剂量和大剂量组出血发生率显著增加(P= 0.0001)。
发生致命性出血事件三组分别为0.27%,0.46%(P=0.01)和1.59%(P= 0.0005);与小剂量组相比,中剂量组病人的胃肠道出血和卒中发生率显著增加。
Serebruany说,小剂量阿司匹林的出血危险小,但超过100 mg则与超过300 mg的不良事件相似。这很重要,因欧洲用于降低心血管病危险的阿司匹林标准剂量是150 mg。
研究者的结论认为,除非有更可靠的证据,用小剂量阿司匹林将更安全。, 百拇医药