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高降钙素原水平可预测儿童膀胱输尿管反流
http://www.100md.com 2005年6月30日 《中国医学论坛报》 2005年第24期
     法国Leroy等报告,在第一次发热性泌尿道感染的患儿中,降钙素原水平可预测膀胱输尿管反流(VUR)的发生与否。[Pediatrics 2005, 115(6)∶ e706]

    第一次发热性泌尿道感染的患儿的VUR发生率高达20%~40%。排尿性膀胱尿道造影术可准确检出VUR,但该方法有放射线暴露、昂贵和造成被检查者疼痛等不足,且大多数(60%~80%)结果是正常的。

    研究人员对136例1个月~4岁的第一次发热性泌尿道感染的患儿的资料进行了回顾性分析。这些患儿皆接受了排尿性膀胱尿道造影术检查,其VUR发生率为25%。

    结果显示,VUR组患儿的中位降钙素原水平显著高于无VUR组(1.2 ng/ml对0.6 ng/ml);高降钙素原水平(≥0.5 ng/ml)者发生VUR和高级别(≥3级)VUR的危险分别增加3.9倍和7.7倍;高降钙素原水平检出VUR和高级别VUR的敏感性分别为85%和92%,特异性皆为44%。

    降钙素原检测可用于VUR筛查,从而使低危患儿免于接受排尿性膀胱尿道造影术检查。将降钙素原水平与其他VUR预测因素相结合,可能会有助于改善该方法预测VUR的敏感性和特异性。, http://www.100md.com