肾胰或肾胰岛联合移植可改善移植肾的预后
意大利米兰San Raffaele科学研究院Fiorina等报告,在接受肾移植的1型糖尿病终末期肾病(ESRD)患者中,肾胰或肾胰岛联合移植比单独肾移植更有益于移植肾的预后。[Diabetes Care 2005, 28(6)∶ 1303]
该前瞻性研究共纳入了234例接受肾移植的1型糖尿病ESRD患者,包括166例肾胰联合移植(KP)者、24例成功肾胰岛联合移植(KI-s)者和44例单独肾移植(KD)者。经6年随访后,KP组、KI-s组和KD组移植肾的累积存活率分别为73%、86%和42%,具有显著性差异;与基线水平相比,KD组的血肌酐和尿白蛋白水平皆显著升高,分别从(1.58±0.08)mg/dl升至(2.78±0.44)mg/dl和从(31.4±9.0)mg/L升至(82.9±33.6)mg/L,但其余两组不存在类似现象;与基线水平相比,KP组和KI-s组的肾抵抗指数皆显著降低,分别从(0.74±0.01)%降至(0.68±0.01)%和从(0.72±0.02)%降至(0.69±0.02)%。
移植肾的功能会受到患者合并症(如糖尿病、高血压和感染)和某些免疫抑制剂的肾毒性等多种因素的影响,而该研究第一次证实,胰腺或胰岛移植对移植肾具有保护作用。, http://www.100md.com
该前瞻性研究共纳入了234例接受肾移植的1型糖尿病ESRD患者,包括166例肾胰联合移植(KP)者、24例成功肾胰岛联合移植(KI-s)者和44例单独肾移植(KD)者。经6年随访后,KP组、KI-s组和KD组移植肾的累积存活率分别为73%、86%和42%,具有显著性差异;与基线水平相比,KD组的血肌酐和尿白蛋白水平皆显著升高,分别从(1.58±0.08)mg/dl升至(2.78±0.44)mg/dl和从(31.4±9.0)mg/L升至(82.9±33.6)mg/L,但其余两组不存在类似现象;与基线水平相比,KP组和KI-s组的肾抵抗指数皆显著降低,分别从(0.74±0.01)%降至(0.68±0.01)%和从(0.72±0.02)%降至(0.69±0.02)%。
移植肾的功能会受到患者合并症(如糖尿病、高血压和感染)和某些免疫抑制剂的肾毒性等多种因素的影响,而该研究第一次证实,胰腺或胰岛移植对移植肾具有保护作用。, http://www.100md.com