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编号:10730882
骨质疏松临床表现
http://www.100md.com 2005年7月2日
     骨质疏松之后,骨折可能发生于:咳嗽打喷嚏时、弯腰抱起小孩时、屈身捡拾东西时、回头转个身时 。其它症状:腰酸背痛、驼背、脊椎或关节变形、行动能力受限(当髋部骨折时)。

    骨折:骨质疏松者骨质丢失量的30%来自脊柱,因此病员常因发生脊柱骨折或股骨上端骨折而来就医。

    脊柱骨折可有三种类型:

    ①胸腰段脊柱压缩性骨折。轻微的外伤便可出现急性胸腰段脊椎体压缩,甚至无明显的外伤而出现自发性椎体压缩。

    ②下腰椎压缩骨折。

    ③弥漫性脊柱疼痛,可能为多数细微骨折。

    脊椎椎体出现了压缩性骨折后,可有下列4种表现:

    ①双凹形中央形压缩骨折;

    ②前缘楔形压缩性骨折;

    ③对称性横形压缩性骨折;

    ④混合型骨折。

    股骨上端骨折为股骨颈囊内骨折和粗隆间骨折两种。前者好发于65~75岁,后者更高龄些,好发于75~85岁之间。

    Singh分级:Singh根据股骨上端骨小梁改变将骨折疏松分为6级。6级为正常,5级以下为骨折疏松,3级以下为重度骨折疏松。

    X线片表现为骨密度下降,在骨密度下降以前,骨组织至少已丧失了30~50%;椎体成双凹状;管状骨皮质变薄,髓腔扩大。, 百拇医药