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编号:10674463
年轻人冠心病危险因素分布及聚集状况
http://www.100md.com 刘晓宁;张春玲;武文君;惠汝太;高润霖;陈纪林;杨跃进
冠状动脉疾病|危险因素|成年人,关键词:
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     刘晓宁;张春玲;武文君;惠汝太;高润霖;陈纪林;杨跃进 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室 中华心血管病杂志 2003 2

    关键词:冠状动脉疾病;危险因素;成年人

    目的 观察年轻人中冠心病危险因素的分布及聚集状况,为早期年轻人防治冠心病提供依据。方法 选择年轻冠心病患者(经冠状动脉造影证实,年龄≤40岁)178例作为疾病组,并以年龄匹配的冠状动脉造影正常的年轻人70例作为对照组,分析了传统危险因素(高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟史、家族史)和新危险因素同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白(a)、小而密低密度脂蛋白、C反应蛋白(CRP)在两组间的变化特点及聚集情况。结果 (1)在传统的危险因素中,疾病组的甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)水平、吸烟和家族史的比率明显高于对照组(P<0 05);在新的危险因素中,疾病组的血浆HCY(21 66±18 22)μmok L和CRP(5 78±6 90)mg L比对照组的血浆HCY(14 94±8 97)μmok L和CRP(2 87±2 00)mg L明显增高(P<0 01),其他危险因素在两组间比较差异无显著性。(2)疾病组与对照组比较,有危险因素者明显增多(P<0 05),2种以上新危险因素聚集增加,3种新危险因素聚集比较差异有显著性(P<0 05),传统危险因素聚集性比较差异无显著性。(3)kogistic回归显示吸烟(OR值为2 4,95%CI:1 315~4 275)、TG(OR值为1 8,95%CI:1 215~2 541)、HCY(OR值为1 9,95%CI:1 060~3 527)和CRP(OR值为2 9,95%CI:1 303~6 289)使患冠心病的相对危险度增加。结论 年轻人冠心病主要危险因素是吸烟、TG、HCY和CRP,新危险因素的聚集可能是年轻人冠心病危险性增加的原因。

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