雷保中 广西区龙潭医院 广西医学 1999 0 21 5


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重症肺结核继发下呼吸道感染有其临床特点，笔者对106例患者作临床综合分析，以提高对此类感染的认识。

1 对象与方法

1.1 研究对象：1995～1997年住院的符合重症肺结核诊断标准⁽¹⁾ 的152例患者，其中继发下呼吸道感染者106例，发病率68.8%，平均年龄60.4岁，大于60岁者占64.2%，男∶女=4∶1。

    1.2 方法：(1)对症状、体征及各器官功能变化进行观察。(2)致病菌检查：取深部痰进行普通菌、真菌培养及鉴定，分离出的细菌作药敏分析，并行抗酸染色找结核菌。(3)胸部x线、全血细胞计数等检查。

2 结果

2.1 原发病：肺结核病程6月至30年，5年以上者为60.2%，Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型(包括肺毁损)肺结核分别占4.7%，38.7%及56.6%，52.8%有空洞，伴结核性胸膜炎15.1%，大咯血14.2%，肺外结核9.4%。

    2.2 合并症：所有患者均有一种或多种合并症，其中营养不良发生率为66%，慢性肺心病心功能不全者59.4%，呼吸衰竭50.9%，慢支肺气肿37.2% ......

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