【摘要】 目的 通过分析^99m Tc-sestamibi核素运动心肌灌注断层显像(SPECT)评价冠心病患者冠状动脉PTCA疗效。方法 45例冠心病患者，PTCA术后1～24个月，静脉注射放射性示踪剂^99m Tc-sestamibi，定性观察运动和静态心肌血流灌注情况，并行冠状动脉造影，利用χ² 检验等评价冠心病患者单纯PTCA术与PTCA结合stent支架介入治疗疗效和运动心肌显像判断冠状动脉再狭窄情况。结果 ①PTCA术后(包括Stent支架介入治疗)，约26.7%的患者出现术后再狭窄，并且再狭窄高峰时间发生在术后2～3个月之内；②单纯PTCA术后冠脉血管再狭窄占狭窄总数83.3%，PTCA结合Stent支架介入治疗后血管再狭窄约占狭窄总数16.7%，两种方法有显著性差异(P<0.05)； ③以冠状动脉造影为参照，^99m Tc-sestamibi运动心肌断层显像判断术后冠脉再狭窄灵敏性和特异性分别为76.9%和95.0%。结论 ^99m Tc-sestamibi运动心肌灌注断层显像可用于评价PTCA或/和stent介入治疗。

Evaluation of restenosis after PTCA or PTCA with stent by ^99m Tc-sestamibi SPECT myocardial imaging

Zhang Wei

     ......