David S. Cannom, MD；Eric N. Prystowsky, MD 美国医学会杂志中文版 1999 0 18 5


    关键词： 期刊 mgyxhzzzwb 0 临床心脏病学 fur -->


    

Management of VentricularArrhythmias

Detection, Drugs, and Devices

目的——根据近年的研究，重点为随机对照的试验，复习室性心律失常患者的评估和治疗。

    资料来源——对1966年至1998年4月27日有关室性心律失常的英文论文及其参考文献进行MEDLINE检索。对文章的参考文献也进行浏览，以扩大检索范围。

    研究选择——对有关心律失常及其治疗的随机对照试验以及所有大型非随机试验进行复习。此外，对导致心律失常患者处理方法改变的研究也予复习。

    数据抽取——我们复习的相关研究和资料。

    数据综合——治疗室性心律失常的目的是减少症状，防止致命事件。提供这种治疗的步骤包括确定心脏的解剖，应用无创性或有创性试验评估心律失常的危险性，以及根据这些结果制定治疗方案。患者可分为高危组和低危组，以帮助确定恰当的治疗。低危组患者可得益于医生的解释、保证以及β-受体阻滞剂、维拉帕米等药物；高危组患者的治疗较为困难。晚近植入型心律转复除颤器治疗室性心律失常的随机试验提示，与抗心律失常药物相比，植入型心律转复除颤器可为高危患者提供更好的保护。

    结论——近年来对室性心律失常的治疗及其危险性的认识有了很大提高 ......

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