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编号:10685555
死因别危险度联合分析模型
http://www.100md.com 《中国卫生统计》 1999年第4期
死因别危险度联合分析模型
死因别危险度联合分析模型

     李克 俞顺章 李克 汕头大学医学院(515031); 俞顺章 上海医科大学(200032) 中国卫生统计 1999 0 16 4


    关键词: 期刊 zgwstj 0 方法介绍 fur -->


    

在临床生存试验研究和队列调查中,常需研究某(些)暴露与一种以上疾病间的关系,这时,常规分析通常按所研究疾病进行分别分析(SeparateAnalysis),估计暴露对每种疾病的回归效应,并假定暴露仅与分析的疾病有关(Breslow,1987)〔1〕 。很显然,一方面,其前提和假设均不够完善,首先,暴露可能与一种以上的研究疾病有关,其次,个体在随访期间持续地暴露于多种死亡危险,并面临它们的互相竞争。即“竞争性危险度”(CompetingRisks)〔2〕 。另一方面,有缺陷的假设导致了分析方法的片面性。例如,不能采用正规的统计方法对暴露的死因别回归效应之间的差异进行检验,也不能认识和分析研究疾病间存在的相互关系。近年来关于这类问题进行了死因别危险度函数估计理论〔3〕 方面的探讨,在理论上,解决了对研究疾病进行联合分析的问题。在应用方面,也解决了使用通用计算机软件进行模型拟合和参数估计的问题〔4,5〕 。鉴于多疾病联合分析的理论和应用具有广泛的实际意义,本文利用一个研究实例,对其原理、方法和应用进行了较为详细的阐述。

基本原理

1.生存数据包括:失效时间(T≥1),可以是右截尾数据;失效类型J∈{1,2,… ......


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