杨平 谢益坚 倪劲松 曲敬亮 吴金义 高长斌 杨平 谢益坚 吴金义 高长斌(白求恩医科大学第三临床学院心内科，长春 130031)；倪劲松(白求恩医科大学基础医学院病理科，长春 130031)；曲敬亮(白求恩医科大学进修生，长春 130031) 临床与实验病理学杂志 1999 0 15 5


    关键词：多发性肌炎；呼吸困难；死亡原因 期刊 lcysyblxzz 0 459-460 临床病理讨论 fur -->


    

分类号 R593.26 文献标识码 A

    文章编号 1001-7399(1999)05-0459-02

1 病史摘要

患者男性，62岁，因乏力、阵发性手足抽搐半年，症状加重伴反应迟钝、吞咽困难、肌肉疼痛1个月，于1998年6月29日入院。半年前无明显诱因出现乏力、阵发性手足抽搐，继而出现指端麻木、苍白，双膝关节僵硬，活动不灵。曾在某医院住院诊断为甲状腺功能减退，给予甲状腺片每日40毫克口服，症状略好转出院。近1个月来上述症状加重，并出现反应迟钝，抬头无力，食欲减退，张口及吞咽困难，四肢肌肉疼痛，以下肢为重，同时伴有心悸、气短，门诊拟心包积液收住院。既往无肺结核、糖尿病、关节炎病史，无烟酒嗜好。

    体检：T 37℃，P 85次/min，R 22次/min，BP 13/9 kPa(100/70 mmHg)。消瘦，慢性病容，表情淡漠，言语迟钝。皮肤干燥、无皮疹。颜面无水肿 ......

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