四肢外伤合并血管损伤患者日趋增多，病程短急，发展快。轻可致残，重则危及生命。能否早期诊断，及时有效处理，直接关系到预后。特别是四肢闭合性血管损伤，临床上常因经验不足或其他原因延误诊断和治疗，造成严重后果。我院1985～1997年共收治该类病人28例计46条血管损伤，现将其诊断和治疗体会报告如下。

    1 临床资料

    患者28例，男21例，女71例，年龄8～74岁，平均25.38岁，以青壮年最多。车祸撞击伤22例，高处坠落4例，挤压伤2例，伤后就诊时间1～74h不等，平均8.3h。损伤血管：肱动脉6例(4例伴静脉损伤)。股动脉5例(3例合并股静损伤)。月国动脉9例(5例合并月国静脉损伤)尺桡动脉各3例，胫前后动脉各2例，锁骨下动脉2例(均伴静脉伤) ......