李勇杰 李勇杰(首都医科大学宣武医院功能神经外科研究所，北京 100053) 现代康复 2000 0 4 3


    关键词：帕金森病；立体定向；苍白球切开术；丘脑切开术；基底节 期刊 xdkf 0 332??335 特集●帕金森病康复问题(下) fur -->


    

摘要 ：帕金森病的手术疗法于90年代初复兴，苍白球腹后部取代丘脑腹外侧核成为原发性PD的最佳治疗靶点。苍白球腹后部切开术(PVP)不仅能改善以震颤、僵直和异动症为代表的运动增多症，还能改善以行动迟缓、步僵和“关”状态为代表的运动减少症。苍白球和丘脑手术的结合适用于合并顽固性震颤的PD患者。双侧PVP手术似乎并不存在类似于双侧丘脑手术所导致的严重并发症，如构音障碍和严重的认知障碍，但明显增加语音低下和吞咽困难的风险。同期双侧PVP对那些年龄较轻、身体一般状况好的PD患者具有不可比拟的优势。手术治疗是一种非多巴胺能的代偿机制，并不能完全取代药物疗法，二者能发挥协同作用。

    分类号 ：R742.5 文献标识码 ：A

    文章编号 ：1007-5496(2000)03-332-04

Surgical Treatment for Parkinson’s disease

LI Yong-jie

     ......