游离型腰椎间盘突出症的影像学表现与临床的关系

http://www.100md.com 《骨与关节损伤杂志》 1999年第4期

     卢康尹培荣贵阳医学院附属医院骨科贵阳市 550001 骨与关节损伤杂志 1999 0 0 4

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为了解游离型腰椎间盘突出症髓核游离的机理、影像学表现与临床的关系，作者就资料齐全的32例进行探讨。

1 临床资料

1.1 一般资料 32例中男26例，女6例。年龄24～ 57岁，平均40.8岁。腰腿痛史3个月～10年，平均2年6个月。腰腿痛发作次数1～8次，平均 2.6次，最后一次症状突然加重，其原因有：弯腰持重物8例，腰扭伤10例，咳嗽3例，打喷嚏2例，重推拿2例，坐地摔伤1例，乘车抛起1例，原因不明5例。其中9例有马尾神经损伤。

1.2 影像学表现 MRI检查20例，CT扫描12例。髓核突出部位：L_3、41例，L_4、519例，L₅S₁10例，L_4、5和L₅S₁2例。髓核游走方向：向上游走18例，向下游走12例，向硬膜囊背侧游走2例。其中有13例(40.6%)合并纤维软骨板破裂，其髓核向突起之软骨板相反方向游走10例12髓核，髓核连同破裂的软骨板向相同方向游走3例。髓核游走长度见表1。游走物的大小见表2，参考髓核脱出率^[1]：即髓核游走于椎管内部分的最大前后径与该平面椎管前后径之比 ......

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