张林 顾晓明 西安第四军医大学口腔医学院颌面外科(710032) 口腔颌面外科杂志 1999 0 9 4


    关键词：舌骨；咽下气道；头影测量 期刊 kqhmwkzz 0 基础研究 fur -->


    

摘 要 ：目的 通过X线头影测量分析了解颌骨后退与前徙对舌骨位置及咽下气道变化的影响情况，为临床治疗提供参数。方法 下颌前突患者23例与小颌畸形患者9例，分别行双侧矢状劈开后退或前徙下颌，手术前后拍摄X线头颅定位侧位片，进行头影测量，测量项目13项，测量数值配对t检验，并将下颌后退距离与各测量项目变化值作相关分析。结果 各测量项目显著差异的有：(1) 下颌前突组，下咽腔矢状面积(PSA)，舌骨垂直向变化，舌根后缘至咽后壁距离(TB-PW)，舌背高点至FH平面距离(DT-FH)，会厌谷至咽后壁距离(V-PW)，悬雍垂尖点至后咽壁距离(U-PW)，下颌颏部水平、垂直向变化(Pog-PTV,Me-FH)。舌骨垂直向变化与下颌颏部垂直向变化显著相关。(2) 小颌畸形组，舌骨垂直向变化显著。结论 下颌前突组，(1) 舌骨向下移位，舌背上抬，舌根向后移动。(2) 咽腔气道空间缩小可表现为永久性，但后气道间隙接近正常人，不会发生通气阻塞，更未出现OSAS。舌骨与下颌前部垂直向变化呈负相关。(3) 小颌畸形组，舌骨垂直向显著变化，舌骨因颏舌骨肌牵拉而上移。舌骨水平向无显著移位。除会厌谷前移外，舌体无显著移位，说明颌骨前徙对舌体形态没有大的影响。颌骨前徙对后气道无明显影响。从临床病例来看，小颌畸形愈重，前徙颌骨手术对周围组织结构的影响愈大。

中图分类号：R782.2 文献标识码：A 文章编号：1005-4979(1999)04-306-04

ALTERATION OF THE POSITION OF THE HYOID BONE AND THE HYPOLARYPHEAL AIRWAY PRE-AND POST-ORTHOGNATHNIC OPERATION

ZHANG Lin, GU Xiao-ming

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