陈余清 郑翠侠 周彩存 王安潮 徐凤珍 刘超 蚌埠医学院附属医院肺科，安徽 蚌埠 233004 蚌埠医学院学报 2000 0 25 1


    关键词：肺疾病；支气管肺泡洗出液；分析 期刊 bbyxyxb 0 26-28 临床医学 fur -->


    

摘 要：目的： 探讨弥漫性肺疾病支气管肺泡灌洗液(BALF)检查的临床意义。方法： 71例X线胸片或高分辨CT示弥漫性肺疾病者进行支气管肺泡灌洗(BAL)，与12例胸片和肺功能均正常者作对照。BALF进行细胞计数、分类，查找癌细胞、结核菌，部分标本测定T淋巴细胞亚群。结果： 结核组BALF病因诊断率46.7%，高于经支气管肺活检(TBLB，16.7%)和支刷(33.5%)；肺癌组BALF与TBLB确诊率相同(46.2%)，高于支刷(23.1%)，BALF细胞学显示：(1)肺癌组呈Lyc%下降，Neu%增高，CD4⁺ %下降，CD8⁺ %增高，CD4⁺ /CD8⁺ 比值<1；(2)致纤维化肺泡炎(IPF)BALF呈中性粒细胞肺泡炎(Neu达24.89±21.42%)；(3)过敏性肺泡炎(HP)呈淋巴细胞肺泡炎[Lyc达(19.40±3.24)%]；(4)结缔组织病合并肺泡炎(CP)BALF Lyc%和Neu%均增高(P<0.01)。结论： BALF检查对弥漫肺的诊断、鉴别诊断、临床分型、判断预后及探明肺局部免疫病理生理变化均有帮助。

    分类号： R 563；R 446.9 文献标识码： A

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