【摘要】 目的 探讨二尖瓣置换加迷宫手术(MVR-MP)对二尖瓣病变伴心房颤动(房颤)患者的心律转复作用及对心电活动和心功能的影响。 方法 应用心电图、动态心电图、运动负荷心电图及超声心动图观察28例MVR-MP患者手术前后心电活动、心功能及运动耐量变化,并与98例单纯二尖瓣置换术(MVR)患者的相应指标比较。术前两组均为二尖瓣病变伴长期房颤患者。 结果 在随访中MVR-MP组和MVR组恢复并维持窦性心律分别为92.9%和2.0%(P<0.01);MVR-MP组心律转复后P波矮小、时限较长,动态及运动心电图未见严重心律失常;两组手术后心功能改善级别分别为2.37±0.69和1.43±0.67(P<0.01),所能完成的做功量分别为10.67±1.56和5.28±0.59 METs(P<0.01),左室射血分数分别为(65.0±9.2)%及(51.4±10.4)%(P<0.01)。 结论 MVR-MP可使二尖瓣病变伴长期房颤患者恢复窦性心律,可显著提高运动耐量、改善心功能。

Restoration of sinus rhythm and improvement of cardiac function by mitral valve replacement plus Cox maze procedure in patients with mitral disease and atrial fibrillation CHEN Lianglong,SUN Xudong,CHEN Daozhong,et al.Union Hospital,Fujian Medical University,Fuzhou 350001

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