摘要 目的：观察异氟醚和氧化亚氮麻醉对不同心功能损害病人血液动力学影响。方法：39例心脏瓣膜病人按术前心功能分为两组(Ⅰ组为Ⅱ级，Ⅱ组Ⅲ～Ⅳ级)，采用Swan-Ganz导管监测血液动力学变化。结果：诱导后两组CI、LVWI、RVWI、HR及MAP均有降低，但SI无变化。气管插管及劈胸骨后，两组CI和LVWI减低，PTRI、PVRI、PORI及SVRI呈不同程度增高，以Ⅱ组尤为明显。主动脉及腔静脉插管期间，Ⅱ组CI和SI回升，Ⅰ组进一步下降。CPB后直至术毕，两组MPAP、PCWP、PTRI、PVRI、PORI及SVRI呈不同程度下降，Ⅱ组CI和SI显著增加。结论：吸入1.0%～1.5%Iso及40%～50%N₂ O麻醉，对心功能严重损害的心瓣膜病人血液动力学无明显不良作用，但应注意心率变化。

    Effects of isoflurane-nitrous oxide onhemodynamic in patients with different cardiac function undergoing open heart surgery XiaoJianbin ，Zhao Weixian ......