海脉素(Haemaccel)、佳乐施(Gelofusine)是目前临床应用最广的血浆代用品。临床应用中我们发现输入海脉素或佳乐施后手术创面渗血略有增加，而且与用量有关。目前尚未见海脉素、佳乐施增加渗血的报道，对凝血功能影响的研究也较少，为此，我们旨在通过体外试管内实验和临床应用研究，以探讨海脉素和佳乐施对血小板聚集及凝血功能的影响。

资料和方法

体外试管内实验 择期手术患者20例，无出凝血异常病史，ASAⅠ～Ⅱ级，术前1周未服用抗凝血药、消炎镇痛类药物，肝肾功能、血液生化及凝血酶原时间均在正常范围。入手术室后由贵要静脉取血20ml，置入含0.1mmol/L枸橼酸钠硅塑料管内按1∶9抗凝。500转/分离心5分钟，吸取上层富含血小板血浆(PRP)。将PRP分成3等份，分别与乳酸钠林格氏液(对照组，R)，海脉素(H)和佳乐施(G)按1.0∶0.0、0.9∶0.1、0.8∶0.2、0.7∶0.3及0.6∶0.4的比例混匀，37℃温育20分钟后用TYXN-91智能血液凝集仪(上海通用机电技术研究所)测定血小板计数(BPC)、血小板的1分钟聚集率(PAG₁ )、5分钟聚集率(PAG₅ )、最大聚集率(PAG_M )、最大聚集时间(PAG_TM )、聚集斜率(PAG_θ )、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及部分凝血活酶时间(KPTT) ......