白砚霞 李蓉生 陈嘉林 李琦 100730 北京，中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院[白砚霞(进修医师，现在北京积水潭医院 100035)、李蓉生、陈嘉林、李琦] 中华血液学杂志 1999 0 20 6


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临床上常会遇到某些小细胞和(或)低色素性贫血，其血清铁蛋白(SF)降低，但血清铁(SI)及运铁蛋白饱和度(TS)正常，或SI和TS低于正常而SF正常或升高，这类患者常被误诊为“不典型缺铁性贫血”，而实际上可能大多属于慢性病贫血(ACD)，其中有些患者可能合并有缺铁，故应加以区别。为了对这类患者的铁代谢状况进行判断，以利于临床上正确诊断和合理治疗，我们将北京协和医院血液科营养性贫血实验室1988～1996年间的相关患者实验数据与临床结合，分析如下。

     对象和方法

    1 研究对象 门诊及住院患者295例，均除外原发肝、肾疾病，根据临床及实验室检查分为缺铁性贫血(IDA)组160例，ACD组74例，ACD合并缺铁组61例。

    2 诊断标准

    2.1 IDA：为小细胞低色素性贫血，①血清铁(SI)<8.95μmol/L ......

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