重症胰腺炎的发病机制
关键词：
随着人们食物结构的改变，胆石症发病率的增高以及饮酒的普遍，急性胰腺炎在上海大、中医院住院数目日益增多，其中不少是坏死型的重症胰腺炎，并发症多而重。作者采用中西医结合方案治疗以来，病死率已日见减低，预后也大为改观。作者结合自己多年来细致的观察，复习大量文献，对其发病机制作一剖析，并对其治疗作一介绍。
一、重症胰腺炎的发病机制
重症胰腺炎是一多因素，累及多环节的疾病。首先是几种致病因素引发胰腺腺泡的损伤，释放多种受激活的胰酶及炎症细胞因子，有多种细胞的过度激活和相互作用，产生氧自由基和炎症介质引起胰腺、腹膜和一些主要器官(肺、脑)的血管通透性增加，最后导致了重症胰腺炎及其并发症的发生。见图1～3。
图1 胰腺腺泡损伤的源由
图2 重症胰腺炎的发病过程
图3 重症胰腺炎多器官功能失常和衰竭的发生机制
(一) 胰腺腺泡损伤
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