兄妹共患Budd-Chiari综合征
关键词:
患者男,29岁。因腹胀、纳差20余天,尿少伴双下肢水肿4天入院。入院体检:胸腹壁静脉曲张,肝肋下6cm,腹部移动性浊音阳性,双下肢中度凹陷性水肿。B超显示:肝脏体积增大,以尾叶最显著,下腔静脉通畅,肝中静脉重度狭窄,肝左、肝右静脉未见血流信号,大量血管造影显示:下腔静脉通畅,肝中静脉重度狭窄,肝右静脉血流分支与肝中静脉交通,诊断Budd-Chiari综合征,肝静脉狭窄型。术中行肝中静脉扩张及金属支架置入术。术后肝脏缩小,腹水消失。
此患者住院期间,其妹,25岁,因腹胀2月余就诊。B超及血管造影显示:下腔静脉狭窄,肝右静脉重度狭窄,肝左、肝中静脉闭塞,诊断为Budd-Chiari综合征,下腔静脉、肝静脉混合型。
讨论 Budd-Chiari综合征是一种少见疾病,其病因有血管外受压、血管内赘生物、膜形成及狭窄、血栓形成及特发性等。临床未见家族性发病报道。此兄妹两人同时罹患此病,提示Budd-Chiari综合征病因除以上因素外,可能与遗传因素有关。 , http://www.100md.com