食管多发性憩室并出血一例

http://www.100md.com 《中华消化内镜杂志》 1998年第6期

欧皖香 麦明伟 515700广东省饶平县人民医院胃镜室 中华消化内镜杂志 1998 0 15 6
关键词： 期刊 zhxhnjzz 0 病例报道 fur -->

患者男，39岁。因半月前吃干硬凉的猪肉饭，饭后觉胸骨后不适，继而上腹部隐痛、乏力、头晕、黑便，无呕吐。在家服中药治疗未见好转。查体：T36.8℃，P72次/分，R22次/分，BP16/6kPa。营养中等，面色苍白，呈急性贫血貌。上腹部按压有不适感，余无特殊。实验室检查：WBC10.2×10⁹ /L，RBC1.40×10¹² /L，Hb40g/L。大便潜血(++)。胃镜检查：食管距门齿20～40cm前后左右四壁见分布不均、大小不等、约0.5cm×0.3cm至2.5cm×1.5cm之椭圆形憩室14个，深约0.1cm至0.2cm，底部光滑，24cm至28cm处见后壁一上下交通之腔道，上下洞口约0.8cm，35cm至38cm处见左侧壁粘膜充血、水肿，略向腔内隆起，有2个小憩室壁发红，内有分泌物残留。全食管舒缩正常。贲门未见异常。胃粘液湖量中等，色清。窦部粘膜花斑充血，胃底、胃体、胃角、幽门、十二指肠球、降部未见异常。胃镜诊断：(1)食管多发性憩室并出血(静止期)；(2)慢性胃窦炎。给予流质饮食，输血，口服嚼碎硫糖铝片，庆大霉素针4万u每日3次，支持治疗。10天后复查大便潜血试验阴性。复检胃镜：食管憩室大小如旧，憩室壁光滑，下段左侧壁粘膜充血水肿消失。

(收稿：1997-02-04) , http://www.100md.com

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2005/07/06/64/72/98.htm