曹建新 沈云志 茹佩英 赵建妹 俞剑 江苏省常州市第一人民医院 213003 中华消化内镜杂志 1999 0 16 3


    关键词： 期刊 zhxhnjzz 0 论著摘要 fur -->


    

胆囊切除术后胆源性腹痛的病因一直是临床上争议的问题，除与残余或复发性胆道结石或医源性胆道损伤因素有关外，近年认为Oddi括约肌功能失调(sphinctor of Oddi dysfunction,SOD)是其主要原因之一。我们自1995年2月起开展对SOD诊治的临床研究，观察了38例胆囊切除术后SOD者内科治疗及内镜下乳头括约肌切开术(EST)的效果，探讨SOD的治疗选择及肝功能酶学改变对不同治疗方法的选择及判断疗效的意义。
一、材料与方法

    1.病例入选标准：参考Hogan等^[1] 的指标及建议，我们使用以下标准：(1)胆囊切除术后；(2)右上腹绞痛或疼痛，其它原因无法解释；(3)排除胆道残余或复发性结石及胆道、十二脂肠乳头周围肿瘤等器质性病变；(4)肝功能酶学指标异常(病毒性肝炎或其它肝病者除外)；(5)经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)示胆总管直径>12mm;(6)ERCP示造影剂排空延缓及胆总管下端狭窄 ......