我国计划生育政策提倡晚婚晚育、优生优育，因此年龄增长与生殖能力改变方面的研究显得十分必要。现就男性年龄增长过程中生殖能力方面的改变综述如下。

    一、睾丸的变化

    正常男性在18岁时其生殖器官功能可达到成年人水平，18岁以后睾丸的大小没有显著变化^[1] 。睾丸老化尽管可以出现血液供应障碍，但退行性变化并不明显，睾丸体积可以维持到64岁仍无明显萎缩^[2，3] 。老龄者睾丸变化主要包括：曲细精管管膜纤维化和憩室形成；A型精原细胞数目减少，常见非典型的精原细胞和巨形精原细胞；不成熟的生殖细胞脱落增加，异常形态的精子细胞数增加，并可见到巨形精子细胞；睾丸滋养细胞脂类含量增高，并出现较多的空泡变性；睾丸间质细胞数目显著减少^[4] 。睾丸的这些变化导致生殖内分泌激素水平降低，并影响精液的质量。

    二、生殖激素水平的变化

    1.雄激素水平：男性在18岁时可达到成人血清睾酮(T)水平。青年男子有较高水平的血清游离T和总T。随着年龄的增加，健康成年男子血清睾酮浓度逐渐降低^[3] ，游离T水平每年降低1.2%，蛋白结合T每年降低1.0%，而性激素结合球蛋白(SHBG)可以结合60%的循环T的载体蛋白却以每年1.2%的速度增加^[5] ......