[BerardinucciD,et al.J Urol,1998,159∶831]

为了明确男性生殖腔道解剖异常的范围及发生频率，以及外科重建手术在那些未行输精管切除术而怀疑有附睾梗阻患者中应用的结果，自1992年7月～1996年7月，对80例疑有附睾梗阻的患者作了阴囊探查术，对解剖发现及重建术的结果进行回顾总结。
在总共160个生殖腔道(每个患者2侧)中，对怀疑有附睾梗阻的147个进行了彻底的检查，其中77侧(52.4%)为附睾梗阻，47侧(32.0%)为睾丸内梗阻，19侧(12.9%)为输精管梗阻，3侧(2.0%)为附睾闭锁，1侧(0.7%)为输精管闭锁。在所有患者中，49例(61.0%)至少在一侧附睾中发现了精子并行附睾输精管吻合术，3例(4.0%)在单侧近端输精管发现了精子但同侧远端输精管梗阻，此3例患者接受了交叉输精管吻合术。与外科原因(71.0%)或特发性梗阻(58.0%)相比，作者对更多的由感染引起的梗阻进行了重建手术(93.0%)。28例(35.0%)患者附睾中未发现精子，或无其他异常，不进行重建术。接受了附睾输精管吻合术者中61.0%的患者术后精液中发现有精子。作者认为，在近一半怀疑有附睾梗阻的患者中有其它生殖腔道异常，它们大多数影响输精管附睾吻合术的成功。重建手术在治疗感染与外科或特发原因引起的梗阻中，以感染为病因的效果较好。

(李宁忱摘译 顾方六校)