[Morey AF et al.J Urol,1999,162∶670]

本文对改良无萎缩性肾切开取石术治疗复杂的鹿角状肾结石的临床效果进行了回顾性分析。所有病人均来自旧金山总医院，共15例(1987年至1997年)，这些病人均患有巨大鹿角状肾结石，其中一人为双侧肾结石，都不适合体外震波碎石或腔内治疗，采用改良无萎缩性肾切开取石术去除结石，其中有一例做了双侧手术。术前都进行了排泄性尿路造影、B超和CT等影像学检查，并在术前术后分别进行了肾图和血清肌酐含量检查来评价肾功能变化。结果大部分病人的肾结石得以清除(仅三例术后有残留结石，其中一例需要再次手术)；平均手术时间3.7小时，失血量325毫升，术后无其它并发症，患者平均住院日4天；术后肾功能无明显变化。因此，改良无萎缩性肾切开取石术可以有效清除鹿角状肾结石，并且该术式安全、简便，将成为治疗复杂性肾结石的一个有效手段。