阴茎悬垂部尿道狭窄修复手术的改进
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自1994年以来,我们根据Miller阴茎手术切口,行一期阴茎悬垂部尿道狭窄修复术,取得良好的手术效果。
临床资料 本组阴茎悬垂部尿道狭窄4例,年龄12~28岁,平均18岁。病程4个月~3年。狭窄段为3~5cm,平均4cm。
手术方法 作包皮环切术手术切口,将阴茎包皮退至阴茎根部。根据阴茎悬垂部尿道狭窄程度,从尿道口插入适度直径的输尿管导管,使之通过狭窄部,沿着输尿管导管纵形剖开阴茎悬垂部尿道狭窄部海绵体及尿道全层,直至正常尿道并能通过相应粗细导尿管达膀胱后留置。将尿道及海绵体切口用4-0肠线连续锁边缝合止血。包皮复位后作阴茎切口间断缝合并包扎。3~4周后拔除留置导尿管自行排尿,再视排尿情况作定期扩张。
讨 论 前尿道狭窄多因前尿道炎症瘢痕挛缩所致,一般狭窄段较长,特别是阴茎悬垂部尿道狭窄临床处理十分棘手,行尿道扩张难以奏效。本手术方法是将阴茎包皮退至阴茎根部后,行阴茎悬垂部尿道狭窄段纵形剖开,锁边缝合后留置导尿管,将包皮复位,手术简单易行,且无漏尿之虞,不失为一种阴茎悬垂部尿道狭窄修复术的好方法。
(收稿:1998-04-17 修回:1998-08-17)
, 百拇医药