社区居民良性前列腺增生的治疗：尿路症状和健康状况的Olmsted县研究
关键词：
随机从明尼苏达州Olmsted县40～79岁人口中选择2115名老年男性(55%回答率)，参加者先完成基础问卷来评估症状的严重性，并用便携式尿流率检查仪测定尿流率。随机选取25%的参加者通过经直肠超声测量前列腺体积并查血清前列腺特异性抗原。随访包括社区医疗记录的回顾和完成两年一次的问卷调查，以确定接下来的6年中是否对BPH进行了药物或外科治疗。在超过10000人年的随访过程中，有167人进行了治疗，总治疗率为16.0/1 000人年，年龄越高需要治疗的人数越多，40～49岁有3.3/1000人年需要治疗，而70岁以上有30/1 000人年需要治疗。有中度到重度症状(AUA症状指数大于7)、最大尿流率降低(小于12ml/s)、前列腺增大(大于30ml)或血PSA增高(大于等于1.4ng/ml)者比没有这些表现者，BPH需要治疗的要多4倍。对所有的检查结果在原有记录的基础上进行校正，前列腺增大(危险比率2.3，95%可信限可信限CI1.1，4.7)、最大尿流率下降(危险比率2.7，95%可信限CI 1.4,5.3)和中度到重度症状(危险比率5.3，95%CI 2.5～11.1)每一种都能够独立的预测下一步是否需要治疗。■
[Jacobsen SJ,et al.J Urol,1999，162∶1301]
张晓春摘译 顾方六校, http://www.100md.com