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编号:10648597
回肠原位膀胱:636例患者随访11年间的并发症和疗效
http://www.100md.com 《中华泌尿外科杂志》 1999年第6期
中华泌尿外科杂志 1999 0 20 6
关键词: 期刊 zhmnwkzz 0 国外泌尿学近况介绍 fur -->

[Hautmann R,et al.J Urol,
1999,161∶422]

从1986年开始,作者对行膀胱全切的男女患者均行回肠新膀胱原位下尿路重建术。本文报告了最初363例男性患者术后11年间的随访结果。对手术并发症进行评估,将其分为早期(术后3个月以内)和晚期,并依据与重建新膀胱的关系加以分类。通过让患者回答问卷调查分别对其控尿能力及排尿方式进行了评估。结果:术后死亡11例(3.0%),与重建新膀胱相关的早期和晚期并发症分别为15.4%和23.4%,与其相关的早期和晚期腹部再手术率分别为0.3%和4.4%。122例(33.6%)患者出现围手术期与新膀胱无关的早期并发症,其中44例(12.1%)需手术治疗。45例(12.4%)出现与新膀胱无关的晚期手术并发症,其中19例需再次手术。在290例可进行评估的患者中,96.1%可自主排尿,3.9%可行间歇清洁导尿,其中1.7%可行规律性的间歇导尿。95.9%的患者白天和夜晚控尿均良好,95.0%的患者对疗效感到满意。白天轻度尿失禁,需要1块以上尿垫的患者仅占4.1%,晚间需1块以上尿垫的也仅占5.0%。作者认为,回肠原位膀胱的功能良好,并发症也在可接受的范围内,推荐在可能的情况下加以应用。

(周利群摘译 顾方六校)

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